正确答案: C

急诊胃镜

题目:男,65岁,1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]医院临床输血委员会,应负责哪些工作
  • 临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训


  • [单选题]下列哪项措施对HBsAg和HBeAg阳性的母亲所生的婴儿预防HBV感染最有效
  • 乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗

  • 解析:本题考查考生对于HBsAg和HBeAg阳性母亲所生的婴儿在出生后尽快(在24小时内)注射乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗预防,以后在1个月末和6个月时再注射一次疫苗。也可对婴儿普种乙肝疫苗3剂。

  • [单选题]关于SEPSA方法,正确的观点是
  • 指示红细胞将在微孔中央形成紧密的细胞扣,判为阴性


  • [单选题]下列哪种血型抗原可以作为亲子鉴定的依据
  • HLA


  • [单选题]血液的抗凝剂——枸橼酸钠是哪一年被应用于临床输血,使临床输血治疗得到开展的
  • 1916年


  • [单选题]100ml血浆制备的冷沉淀中含有不低于________纤维蛋白原及不低于_______的第Ⅷ因子
  • 75mg40IU


  • [单选题]下列哪项实验阳性,有助于证实婴儿患有新生儿溶血病
  • 直接抗人球蛋白试验

  • 解析:新生儿溶血病的患儿血清学检测主要是所谓的"三项试验",即:直抗、游离试验和释放试验。直抗是用直接抗球蛋白试验的方法,检测新生儿红细胞上是否存在免疫抗体。在体内,红细胞即使仅仅结合或者说致敏了少量的球蛋白,也会被逐渐清除掉(主要由脾脏清除),引起溶血。因此一旦发现新生儿红细胞直抗阳性,即成为诊断新生儿溶血病的有力证据。游离试验是检测新生儿血清中的血型抗体,如果检出的抗体能够和新生儿红细胞反应,则新生儿可能患溶血症。例如在A型的新生儿血清中检测到了IgG抗A,则该新生儿可能患有ABO新生儿溶血病。正因为这样,当我们在游离试验中检测到抗体时,只有在新生儿同时具备相应抗原的情况下,游离试验才为阳性。释放试验和直抗试验相同,也是检测新生儿红细胞上的致敏的血型抗体,只是方法有所不同。释放试验首先利用特殊的方法将致敏在新生儿红细胞上的抗体放散下来,然后再检测放散液中的抗体。如果在放散液中检测到了血型抗体,理论上都可以证明新生儿患有溶血病。实际检测中,只有当放散液中检出抗体,同时新生儿红细胞上又存在相应抗原时,才确认释放试验阳性。

  • [单选题]关于交叉配血,不正确的是
  • 抗体筛查阴性者交叉配血一定是阴性


  • [单选题]迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是
  • Rh血型不合

  • 解析:Rh血型系统的抗原性强度仅次于ABO系统,在多次输血或多次妊娠异型抗原刺激下,机体可产生特异性的免疫性抗体(IgG),再次输血可产生以血管外溶血为主的溶血反应。其他血型系统不合的输血也可产生迟发性溶血反应。但与Rh血型系统相比,其抗原性相对较弱,发生反应率相对较低。

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