正确答案: E

克-雅氏病

题目: 患者男,65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕,乏力;神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能,共济失调。脑电图检查显示:波减少,出现Q波和波。脑脊液常规:无色、透明,12~24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩,脑池宽、脑回小。

解析:克-雅氏病,属朊病毒(蛋白)疾病。诊断标准分肯定诊断、可能诊断和可疑诊断。肯定诊断为①具有典型临床症状和体征(锥体柬征和锥体外束征);②具有连续观察脑电图出现三相波和周期性同步发放;③脑组织活检:典型的海绵状改变,淀粉样蛋白斑沉积。可能诊断为:①进行性痴呆;②典型脑电图三相波和PSD;③脑脊液14-3-s蛋白阳性,临床病程<2年;④具有以下临床症状4项中2项者:肌阵挛抽动;视觉或小脑障碍;锥体束征/锥体外束征;无动性缄默。可疑诊断为与可能诊断临床表现相似,但无典型脑电图所见或有不典型脑电图改变,病程短于2年。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]全面性隐源或症状性癫痫及癫痫综合征不包括(ILAEl989)(  )。
  • 失神发作


  • [单选题]左侧舌下神经损害产生(  )。
  • 舌伸左偏,左舌肌萎缩和肌束震颤


  • [单选题]大量蛋白尿见于
  • 肾病综合征


  • [单选题]在觉醒时或觉醒后不久容易出现癫痫发作或痫样放电的癫痫类型通常不包括(  )。
  • 内侧性颞叶癫痫


  • [单选题]描写脑波的常用术语不包括(  )。
  • 偶发


  • 考试宝典
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