正确答案: D

红细胞破坏后释放含铁血黄素

题目：肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原因是（ ）

解析：肺炎链球菌肺炎患者之所以会有咯铁锈色痰的症状是因为，肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润，当红细胞破坏后释放出含铁血黄素，所以咯铁锈色痰。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

立即停用局部涂凡士林

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

呼与吸之比为1：2

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

[单选题]正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。

8%

解析：正常人的血液总量大约相当于体重的7%～8%。

[单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

5～6cm

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm

[单选题]可使血压测量值偏低的因素是（ ）

肢体位置高于心脏水平

解析：被测肢体位置过高，由于血液重力作用的影响，可使测得血压数值偏低，肢体过低，则测得数值偏高。

[单选题]某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（ ）。

停止操作，让病人平卧

解析：此时应立即停止操作。

[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）

10％

解析：根据《医院感染管理规范》的要求，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。

[单选题]患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）

右下腹固定压痛

解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。