正确答案: E

左室壁变薄

题目:患者男性,56岁,心悸,偶发心绞痛,听诊于心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,超声诊断为主动脉瓣上狭窄

解析:主动脉瓣狭窄引起其上部位局限性或弥漫性缩窄,在血液动力学表现为左房压力高致左室壁增厚。故E选项正确,ABCD选项错误。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]介入性超声的禁忌证有
  • 灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者

    严重出血倾向者

    穿刺途径无法避开大血管及重要器官者

    化脓性感染病灶(如脓肿)可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者


  • [多选题]下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像
  • 肠气旁瓣伪像

    腹壁混响伪像

    容积效应

    切片厚度伪像

  • 解析:镜面伪像多出现在膈肌处。

  • [多选题]可引起甲状旁腺功能亢进的疾病有
  • 甲状旁腺增生

    甲状旁腺腺瘤

    甲状旁腺腺癌

    慢性肾病

  • 解析:甲状旁腺囊肿不会引起甲状旁腺功能变化。

  • [多选题]关于大量心包积液,叙述正确的有
  • 无回声区常包绕整个心脏

    心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小

    M型超声有荡击波征

    液体量多大于500 ml

  • 解析:大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

  • [多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于
  • 经胸超声检查图像不清晰者

    可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系,有助于房间隔缺损修补术式的选择

    对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感

    可以提高小房间隔缺损的诊断准确率

  • 解析:对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响,能更清楚显示房间隔回声及血流情况,尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势,可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。

  • [多选题]关于心脏内静脉回流,叙述正确的有
  • 心最小静脉直接从心壁内开口于心腔

    心浅静脉起自右心室前壁,跨过冠状沟直接开口于右心房

    借冠状窦汇集后,开口于右心房


  • [多选题]主动脉缩窄的超声表现包括
  • 缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

    缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

    缩窄部位远端主动脉扩张

    缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

  • 解析:B选项为主动脉内膜撕裂的表现。

  • [多选题]关于组织谐波成像,叙述正确的有
  • 提取组织回声的二次谐波信号

    可以有效减少斑点噪声

    可以有效减少旁瓣伪像

    对减少彩色多普勒伪像效果差


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