正确答案: E
以上都是
题目:患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]测量U波振幅的参考水平应是
QRS波群起始部
[单选题]以下为可能引起基线漂移的原因,但应除外
记录纸接触不良
解析:记录纸接触不良可记录不出心电波形,但不会引起基线漂移。
[单选题]识别Koch三角的临床意义是
手术中可用来指示房室结的位置
解析:Koch三角为心内直视手术的重要标志,该三角前部心内膜深面为房室结,可指示出房室结的位置,避免术中损伤房室结。
[单选题]Ⅰ导联属标准双极导联,其正极应安放在
左手
[单选题]房性期前收缩的主要机制是
心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
解析:房性期前收缩产生的主要机制是:①心房内异位起搏点自律性增高,引起心房肌提前除极;②心房内折返激动,引起心房肌提前除极。
[多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[单选题]关于起搏器间期的描述,错误的是
通常PVARP要小于VRP
解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。
[单选题]关于动态心电图仪磁带记录特点的表述,不正确的是
对心肌缺血的判断具有特殊的优势
解析:使用磁带作为存储介质的磁带式记录器,在过去相当一段时间内曾是动态心电图记录器的主流产品,并发挥过重要作用。由于磁带记录器记录的波形质量欠佳,机械故障较多,加上近年未固态储存技术的飞跃发展,现在磁带式记录器基本被淘汰。应用磁带式记录器时,由于不适当的低频信号或高频QRS信号的转换,常常引起ST段失真导致分析判断错误。
[单选题]关于扩张型心肌病的表述,正确的是
以上都是
解析:多数扩张型心肌病患者的心电图改变无特异性。可出现各种形式的心律失常、ST-T改变、左心室肥大,病变晚期由于心肌广泛纤维化可出现QRS波群低电压。