正确答案: ABCEF

约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起始部 胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小，该处管壁增厚，回声增强 可呈隔膜样狭窄 CDFI见缩窄部位血流束明显变细，色彩明亮，呈五彩镶嵌状 频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱，速度>200 cm/s

题目：　某成年患者，临床疑诊先天性主动脉弓异常。

解析：3.主动脉缩窄是指主动脉任何部位发生局限性狭窄或闭塞，98%位于主动脉峡部，即降主动脉起始部，常伴有动脉导管未闭、主动脉瓣狭窄、室间隔缺损等其他心内畸形。分型：导管前型和导管后型。导管前型：狭窄部位位于动脉导管之前，缩窄范围较广泛可累及主动脉弓，常合并心内畸形又称婴儿型。导管后型：狭窄部位位于动脉导管之后，缩窄范围较局限，动脉导管大多闭合，很少合并心内畸形，临床症状出现比较晚，又称为成人型。主动脉缩窄平面以上，由于排血受阻，压力上升，血管扩张，上肢及头颈部血压升高，血流增多；缩窄平面以远，血流减少，血压下降，下肢血压明显低于上肢，下肢及腹部脏器缺血。由于左心室射血受阻，左心室向心性肥厚。超声表现：降主动脉起始即左锁骨下动脉开口处远侧，主动脉内径突然局限性、显著缩小，狭窄区管壁增厚，回声增强或可见一膜性结构。CDFI：示收缩期缩窄处五彩镶嵌血流束，频谱多普勒示缩窄处高速湍流频谱。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于泊肃叶方程（Poiseuille equation），叙述正确的有

表示管子的流量与两端的压强差成正比

表示管子的流量与管半径的四次方成正比

表示管子的流量与黏滞系数成反比

解析：Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比，与管半径的4次方成正比，与粘滞系数η成反比。

[单选题]轴(纵)向分辨力直接与什么有关 ( )

脉冲波的长度

[单选题]患者，男，44岁，心脏超声检查示左心室流出道内探及异常条状回声，室间隔与左心室后壁对称性肥厚，CDFI示左心室流出道内为五彩镶嵌的血流信号，考虑为

主动脉瓣下狭窄

解析：主动脉瓣下狭窄主要由于隔膜样组织或纤维肌性组织堵塞左心室流出道造成梗阻，可分为隔膜性狭窄和纤维肌性狭窄；同时会伴有左心室扩大，左心室壁及室间隔肥厚，升主动脉扩张等。

[单选题]引起腹腔淋巴结非良性肿大的疾病是

霍奇金病

[单选题]患者，女性，32岁，胆囊壁增厚，胆囊腔内探及一不规则的低回声团块，与囊壁分界欠清，下列哪项是判断肿块性质最有意义的方法

利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号

解析：多普勒超声在胆囊癌和胆泥及血块的鉴别诊断中具有重要意义，胆囊壁和胆囊肿瘤内检测到高速动脉样血流信号，是有价值的诊断指标，故答案是A。

[单选题]关于颈内动脉肌纤维发育不良，叙述错误的是

病变动脉血管壁均匀性向心性增厚