正确答案: C

急性化脓性胆囊炎

题目：患者，女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约100mm×42mm，胆囊壁厚4mm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是

解析：患者急性右上腹剧烈疼痛，伴发热、白细胞增高，超声检查显示胆囊增大，胆囊壁稍增厚，考虑胆囊炎，胆囊腔内有密集、细小斑点样回声，故考虑胆囊积脓，所以选择急性化脓性胆囊炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]描述正常四肢静脉二维超声表现的是

以上都是

解析：静脉管壁较薄，有压缩性。管腔内均为无回声区，内径大于伴行动脉内径，且进行乏氏动作时内径增宽。

[单选题]下列对三尖瓣血流正常多普勒频谱的叙述哪一项是错误的

A峰大于E峰

解析：三尖瓣血流正常多普勒频谱E峰大于A峰。

[单选题]一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。下列哪项不符合该病的声像图征象

胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟

解析：该患者临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔，而A项是胃潴留的声像图，其余均是胃肠穿孔的声像图征象，故B为正确答案。

[单选题]超声波有纵波、横波和表面波三种振态，下列哪项是错误的 ( )

在真空中有横波和表面波

[单选题]患者，女，42岁，临床诊断桥本病，其声像图特点包括

内部回声普遍减低、增粗，呈网格状

解析：桥本病是一种自身免疫性疾病，其二维超声显示：甲状腺两叶轻度增大，但峡部增大明显。其内部回声低、增粗，分布不均匀，呈网格状。多普勒超声：血流丰富多见。

[多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

左房室瓣叶交界处粘连、硬化

左房室瓣口面积缩小

左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

[单选题]患者男性，30岁。超声检查时，发现肝右叶有一圆形无回声暗区，囊壁光整菲薄，后方回声明显增强，最可能的诊断是

肝囊肿

解析：肝囊肿典型声像图特征是圆形或类圆形，壁薄而光滑，内为无回声，后方回声增强，可有侧方声影，故C为正确答案。

[单选题]甲状腺腺瘤的超声特征是

肿物边界光滑，有包膜，呈低回声