正确答案: ABCD
完整地收集与病人有关的所有医疗资料及相关资料 按规定的顺序整理装订 完成摘要、编码和各种索引 准确无误地归档
题目:形成一份完整病案的标准应是:( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]社区卫生服务常用管理制度包括( )
以上均是
解析:社区卫生服务常用管理制度还包括病案管理制度、首诊负责制度、首诊医师负责制度。
[单选题]诊断“肠道寄生虫病”编码时,主导词应为( )。
侵染
解析:对于寄生虫性的感染要以“侵染”为主导词查找。
[单选题]医生首页描述:主要诊断:脑血管意外。其他诊断:①糖尿病;②高血压;③冠心病;④脑出血。应做主要诊断编码的疾病是( )。
脑出血
解析:当主要诊断只是个笼统的术语,而其他诊断对性质有更为具体的描述,选择后者。
[单选题]不影响手术操作编码的是( )
针刺术的部位
解析:手术名称构成公式并非要求每一个手术名称都必须包括所有成分,针刺、灸都是一种操作方式,但可以独立存在,有编码。这两个手术操作名称实际上连操作部位都没有,但仍可以编码。
[单选题]病案编目工作在医疗保险中的意义( )
以上均是