正确答案: D
停止操作,让病人平卧
题目:某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。
解析:此时应立即停止操作。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于( )
继发效应
解析:继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。
[单选题]测量血压时,( )可引起测得的血压度数偏高。
被测者情绪激动
解析:被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测者手臂位置高于心脏会导致血液流通困难,使测得的血压偏低。臂带卷绑过紧或太宽会导致血流不畅,使测得的血压值偏低。水银柱上端小孔阻塞,空气进出困难,可造成收缩压偏低、舒张压偏高的现象。
[单选题]处理医嘱时,应先执行( )。
即刻执行的医嘱
解析:处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]膀胱刺激症状是指哪些症状( )
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激症状是指尿频、尿急、尿痛。
[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是( )。
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰
[单选题]受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为( )。
16个
解析:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,约受精后3日,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。
[单选题]孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )
膝胸卧位
解析:膝胸卧位:(1)用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;(2)用于矫正子宫后倾及胎位不正。故选D。
[单选题]咳铁锈色痰常见于( )
肺炎球菌肺炎
解析:肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,稽留热,病人痰液呈铁锈色。