正确答案: A

耐受性

题目：患者女性，52岁，因患失眠症，每晚服用地西泮5mg即可入睡。但3个月后，服用同样剂量却无法入睡。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是

灵敏度高

专属性强

解析：高压液相色谱（HPLC）法能够广泛应用于治疗药物监测（TDM）的主要原因是其灵敏度高，特异性强，重复性均高，可对多种药物同时检测。故选择AB。

[单选题]患者女性，62岁，因“乳腺癌综合治疗1年余，右上肢疼痛3日”来诊。肝、肾功能正常，血钙3.21mmol/L。此患者高钙血症的治疗原则不包括

加用唑来膦酸

解析：高血钙的治疗原则，一般治疗为限制钙的摄入，补充足量水分，纠正电解质与酸碱平衡失调，治疗肾功能衰竭等。通常采用0.9%生理盐水静脉点滴，它可补充血容量纠正脱水，又能抑制肾小管再吸收钙，随着尿钠排出增加，尿钙的排出亦增加。针对病因治疗原发性疾病，恶性肿瘤引起的严重高钙血症可静脉或口服磷制剂；原发性甲状旁腺功能亢进症主要采用手术治疗；维生素D过量者停用之，必要时加服激素；结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等也可用激素治疗。故选B

[单选题]通过改换包装而改变原生产日期和生产批号的药品，应当定性为

按劣药论处

解析：本题考查劣药的概念。 《中华人民共和国药品管理法》第四十九条：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的，按劣药论处：(1)未标明有效期或更改有效期的；(2)不注明或更改生产批号的；(3)超过有效期的；(4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；(5)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；(6)其他不符合药品标准规定的。

[多选题]药物浸出萃取过程包括下列哪个阶段

溶解

扩散

浸润

置换

解析：浸出过程即是指浸出溶剂润湿药材组织，透过细胞质膜、溶解、浸出有效成分获得浸出液的过程。一般分为浸润、溶解、扩散、置换4个阶段。

[多选题]关于临床用药安全性评价的基本原则正确的是

不良反应小

不良反应类型少

不良反应具有可逆性，容易纠正

不良反应可预测

不良反应可预防

[多选题]治疗药物监测的工作流程包括

临床提出申请

样本的采集

血药浓度的测定

数据的处理和结果的解释

解析：TDM流程：1.提出申请；2.取样：血浆，唾液，脑脊液，其他液体；3.测定：精密度，灵敏度，专属性，价格，测定标本所需时间；4.数据处理：模型，药动学参数计算，合理用药方案的设计；5.结果的解释：综合判断。故选择ABCD。

[单选题]关于临床药师参加会诊内容，叙述错误的是

临床药师应对疾病诊断发表自己的意见

解析：临床药师不应对疾病诊断发表自己的意见

[多选题]输液灌装时应经常检查的项目是

装量

半成品的澄明度