正确答案: ACDE

专属性差 不具有分离能力 样本用量大、需要预处理 不易消除结构相似物质的干扰

题目：光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为

解析：光谱法不能作为治疗药物监测（TDM）的主要检测方法是因为操作繁琐，灵敏度低，专一性差，不易消除结构相似物质的干扰。故选择ACDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

香砂六君子汤

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁

[单选题]药效学研究的是

药物对机体的作用和作用机制

解析：药效学研究的是药物对机体的作用和作用机制，内容包括：①观测生理机能的改变。如新药对中枢神经系统产生兴奋还是抑制；对心肌收缩力或胃肠道运动是加强还是减弱；对血管或支气管是扩张还是收缩等。②测定生化指标的变化，如血糖、电解质；生理活性物质，如血管紧张素、前列腺素、环磷苷浓度的改变等。③观测组织形态学变化，如血细胞大小、甲状腺大小、肾上腺皮质萎缩等。

[多选题]下列药物中，对β受体具有选择性的有

阿替洛尔

多巴酚丁胺

美托洛尔

[单选题]可以经血液透析或腹膜透析而被清除的药物是

头孢菌素类

解析：氨基糖苷类、大部分青霉素类和头孢菌素类、磺胺药等可以经血液透析或腹膜透析而被清除，往往需要在透析后加用剂量；氯霉素、林可霉素、多黏霉素、万古霉素、两性霉素B等不受血液透析或腹膜透析的影响。

[单选题]患者，女性，65岁。经冠脉造影诊断为左室大面积心肌梗死，如果该患者突然出现急性左心衰竭并发肺水肿，最为有效的药物是

呋塞米

解析：急性心肌梗死(AMI)的有效治疗包括：镇痛药，有吗啡和哌替啶；抗血小板和抗凝治疗，常用的抗血小板药是阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷；礴酸酯类，可缓解疼痛，减少缺血和梗死面积，减少机械性并发症的发生；β受体阻滞药治疗，可缓解疼痛及减少镇痛药的应用，并能限制梗死面积，减少梗死并发症的产生；ACEI是治疗AMI的重要药物，它在心室重建、改善血流动力学及治疗心力衰竭等方面均具有较好的作用，它不仅能降低住院期病死率，而且显著减少充血性心力衰竭的发生；AMI并发心衰导致肺水肿的患者常对利尿药如呋塞米有良好的反应，利尿药能使肺毛细血管楔压(PCWP)降低，从而减轻呼吸困难，并可通过减少左室舒张末期容量，降低左室壁张力而使心肌耗氧减少，结果使心肌收缩力改善，射血分数、每搏量和心输出量增加；升高的左室充盈压降低导致冠状动脉灌注阻力降低，结果使心肌氧供增加；肺淤血的减轻使动脉血氧饱和度得以改善。此外，利尿药对容量血管有一定的扩张作用，在利尿作用发挥前即已产生有益的血流动力学效果。呋塞米能迅速增加全身静脉血容量，降低左室充盈压，减轻肺淤血。

[多选题]《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》中常用糖皮质激素类药物的分类，正确的是

短效：氢化可的松

中效：甲泼尼龙

长效：地塞米松

解析：氢化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮质激素，抗炎作用为可的松的1．25倍，也具有免疫抑制作用、抗毒作用、抗休克及一定的盐皮质激素活性等，并有留水、留钠及排钾作用，血浆半衰期为8～12小时。本药可以引起变态反应，有2例静脉注射后出现了包括呼吸系统损伤的致死性的过敏性休克反应。甲泼尼龙，是一种合成的糖皮质激素，这种高浓度的水溶液特别适合用于需要作用强、起效快的激素治疗的疾病状态。地塞米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。故选ABD

[多选题]治疗巴比妥类药物中毒可采用

1：5 000高锰酸钾溶液洗胃

20％甘露醇200ml静脉滴注利尿

5％碳酸氢钠静滴碱化尿液，加速排泄

深昏迷时可选用尼可刹米

[单选题]秋季在五行中属于（ ）

金