正确答案: D

失神发作

题目:9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

解析:本题考查癫痫的临床表现。失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]按照粪便性状,其中粪便呈稀薄水样且量多的腹泻多为
  • 分泌性腹泻

  • 解析:本题考查腹泻的临床表现。按照粪便性状分为:粪便呈稀薄水样且量多,为分泌性腹泻;脓血便或黏液便见于感染性腹泻、炎症性肠病等;暗红色果酱样便见于阿米巴痢疾:血水或洗肉水样便见于嗜盐菌性食物中毒和急性血坏死性肠炎;黄水样便见于沙门菌属或金葡菌性食物中毒;米泔水样便见于霍乱或副霍乱;脂肪泻和白陶土色便,见于肠道梗阻;黄绿色混有奶瓣便见于儿童消化不良。动力性腹泻多为水便、伴有粪便的颗粒,下泻急促,同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈。

  • [多选题]患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括
  • 短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者

    有胃溃疡病史多年

    过去1个月有脑卒中或头部外伤史

  • 解析:禁忌证:①单纯性共济失调或感觉障碍。②临床神经功能缺损很快恢复③活动性内出血或出血性素质和出血性疾病凝血障碍性疾病,低凝状态④口服抗凝药物及凝血酶原时间>15s者,或48h 内用过肝素且部分凝血活酶时间延长,低蛋白血症⑤颅内动脉瘤动静脉畸形、颅内肿瘤蛛网膜下隙出血、脑出血。⑥6个月内有过脑血管病史但无明显肢体瘫痪的腔隙性梗死不受影响。6周内做过大手术或有严重创伤⑦治疗前血压明显增高,收缩压>24kPa(180mmHg),或者舒张压>14.66kPa(110mmHg)。⑧其他:曾发生过脑出血或出血性脑梗死者;3周内有胃肠道及泌尿系出血,或活动性肺结核者; 月经期、妊娠期产后10天以内; 严重的肝、肾功能障碍者; 血小板数<10万者; 溶栓药物过敏者; 急性亚急性细菌性心内膜炎患者。故选择ACD。

  • [单选题]执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子,执业药师调配处方时应
  • 给付马钱子的炮制品

  • 解析:.执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子,执业药师调配处方时应给付马钱子的炮制品

  • [单选题]热原试验属于
  • 特殊毒性试验

  • 解析:特殊毒性试验包括药物的致突变性、致癌性、致畸性、依赖性和生殖系统毒性等不易立即察觉的毒性反应,这几种毒性试验常统称为特殊毒性实验。还包括药物刺激性、过敏性和溶血性试验等。

  • [单选题]医疗机构处方管理正确的是
  • 门诊处方3日有效,普通药每张处方不超过7日量

  • 解析:《处方管理办法》第十八条:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。第十九条:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;第二十三条:为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。第五十条:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

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