正确答案: A
行平板运动试验，如阴性，建议到心理科就诊
题目：
女性，39岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]洋地黄中毒的特征性表现为 ( )
快速房性心律失常并传导阻滞
[多选题]关于急性主动脉瓣关闭不全，叙述正确的有
患者症状取决于急性主动脉瓣反流的严重程度
严重主动脉瓣反流时，常在心尖区闻及柔和低调的隆隆样舒张期杂音
最常见的病因是感染性心内膜炎
[单选题]病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准
相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍
解析：病毒性心肌炎病毒学检查阳性结果标准是相隔2周，同型病毒抗体滴度升高4倍有诊断意义，但不能作为确诊依据，确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病菌抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出，故选C。
[单选题]一名52岁男性在健康中心锻炼后倒下了，为了确定他有无心跳，你应检查循环体征，包括脉搏检查，在成人，哪一部位是脉搏的最佳检查部位
颈动脉
解析：扪及颈动脉搏动，可以快速判断患者的循环情况。
[单选题]心肌梗死时不升高的是
ALP
[多选题]下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病时不宜应用
洋地黄
扩血管药物
异丙基肾上腺素
解析：肥厚型梗阻性心肌病为舒张性心衰，不能用强心药，故A错；扩血管药物进一步降低肥厚型梗阻性心肌病的前负荷，使每搏输出量降低，故B错；异丙基肾上腺素强心的同时增加心率，使肥厚型梗阻性心肌病的耗氧量明显增加，故C错。选ABC。
[单选题]对于冠心病心绞痛，下列选项中最具诊断价值的是
运动核素心肌显像
解析：对冠心病的无创性检查方法中，以运动核素心肌显像诊断价值最高，其准确性可达95%以上，它不仅可确定有无心肌缺血，还可确定心肌缺血部位，并由此推断哪支冠状动脉有狭窄。而超声心动图、动态心电图、心电图在心绞痛不发作时检查其阳性率极低，运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性，尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。
[单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是
硝酸异山梨酯
解析：氯沙坦属于ARB类，卡托普利属ACEI类，均主要作用于外周小动脉，扩张冠状动脉的作用不显著。美托洛尔属β受体阻滞剂，治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减少心脏氧耗，不直接扩张冠状动脉。阿司匹林为抗血小板聚集药物。硝酸异山梨酯为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量。
