正确答案: AE

阿司匹林、氯吡格雷联合抗血小板治疗 加用他汀类调脂治疗

题目： 患者女性，70岁，因"反复头晕、恶心、复视1周"入院，1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转，伴恶心、呕吐，同时出现复视，无耳鸣，每次头晕持续3～4小时，可自行缓解。既往史：高血压史10年，血压最高达180/120mmHg，坚持口服降压药，硝苯地平缓释片30mg，1次/天，未规律监测血压。糖尿病史20年，坚持口服二甲双胍，0.5g，3次/天，平时空腹血糖6.5～10.0mmol/L，无吸烟、饮酒史。入院查体：T36℃，P80次/分，R12次/分，BP160/95mmHg；意识清楚，语言流利，双瞳孔左：右=3：3mm，对光反射存在，眼动正常，面纹对称，伸舌居中，四肢肌力、肌张力及腱反射正常，双侧Babins-ki征（-），感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

解析：根据最新卒中急救指南，不推荐将抗凝药用于短暂性脑缺血发作的急救和二级预防治疗。阿司匹林和氯吡格雷的联合可以在短暂性脑缺血发作后24小时内开始应用，持续90天。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不属于CABG适应证的是

回旋支中段狭窄50%且EF 65%

解析：左主干、前降支/回旋支的近端明显狭窄〉70%、三支病变、PTCA失败，尤其心功能左室射血分数低者，建议行CABG。回旋支中段狭窄50%且EF 65%，行PTCA即可。故选C。

[单选题]诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是( )

呕吐物内含大量宿食

[单选题]确诊冠心病最有价值的检查

选择性冠状动脉造影

[单选题]阵发性室上性心动过速最重要的机制为

折返机制

[单选题]缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压 ( )

DBP>12.9kPa(130mmHg)

[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是

动脉导管未闭

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

[多选题]慢性右心衰竭的体征可以表现为

水肿

肝脏肿大

颈静脉怒张

三尖瓣关闭不全的反流性杂音