正确答案: A
可能出现心肌梗死,立即行紧急处理
题目:男性,66岁。既往有高血压痛史8年,自行口服抗高血压药,控制良好,拟行胃癌根治术。术前血压170/100mmHg,心率84次/分,心电图示电轴左偏,心脏顺钟向转位,胸片示心脏增大,肝、肾功能无异常。在静吸复合麻醉下行胃癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。
解析:诱导后低血压,如经治疗后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩,此时应考虑可能出现心肌梗死,立即行紧急处理。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]实证闭经的常见证型有( )
气滞血瘀
痰湿阻滞
[单选题]类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是( )
滑膜病理
解析:类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是滑膜病理
[单选题]男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为
慢性胰腺炎
解析:慢性胰腺炎的腹痛呈反复发作性或持续性,位于上腹部,可放射至背、两肋、前胸。腹痛多因饮酒、饱食或高脂肪餐诱发。平卧位时腹痛加重,前倾坐位或弯腰时可减轻。慢性复发性胰腺炎发作时,上腹痛与急性胰腺炎相似,常伴发热和血、尿淀粉酶增高。X线腹部摄片发现胰区钙化及结石。本题答案选择C。
[单选题]大量输血引起的并发症不包括
高血钠
[单选题]最常见的胆囊内瘘是
胆囊十二指肠瘘
解析:最常见的胆囊内瘘发生部位为胆囊十二指肠瘘,较 少见的有横结肠、胃、小肠等瘘,本题答案选择C。
[单选题]心脏复苏时,心内注药一般首选( )
肾上腺素
[单选题]脊柱结核的最主要的并发症是
截瘫
解析:脊柱结核的最主要的并发症就是瘫痪,以胸椎结核发生截瘫最为多见。
[单选题]孤立肾结核患者,合并输尿管上段狭窄(长约0.5cm),膀胱容量正常,血清尿素氮4.5mmol/L。宜做下列何种处理( )
切除输尿管狭窄部分,输尿管对端吻合
解析:.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术