正确答案: E

闭合伤

题目：一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的

不会转移到卵巢

解析：胃癌可通过腹膜种植转移至卵巢，称为Krukenberg瘤，答案E描述错误。

[多选题]急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是

高钾

酸中毒

低钠

解析：急性肾衰竭少尿期可出现高钾血症，血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈轻中度降低，血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高。故答案中ABD正确。

[单选题]下列关于冠心病的说法中，错误的是

螺旋CT冠脉成像已经完全取代造影检查

解析：冠心病诊断目前仍以选择性冠脉造影为主要诊断依据，螺旋CT对心率快者应用受限（伪影），随着多排螺旋CT发展，将来有可能在冠心病诊断中发挥主要作用。架桥术不同时再做其他心内手术。

[多选题]关于胆囊癌的叙述，下列错误的是

约1/3胆囊癌并存胆囊结石

多发生在胆囊颈部

男性多发

预后较好

解析：胆囊癌(carcinomaofthegall-bladder)是胆囊最常见的恶性上皮性肿瘤，其组织学类型主要是腺癌。广义上的胆囊癌还有各种类型肉瘤、原发性恶性黑色素瘤，淋巴瘤等。大多数胆囊癌与胆囊结石及慢性胆囊炎有关，患者多无特异性症状，大多数临床表现与胆石症相同，故很难早期发现。病理上，80%胆囊癌为腺癌，其他少见的类型有鳞状细胞癌、腺鳞癌、小细胞癌等。女性较男性多24倍。多见于7079岁。胆囊癌的预后与肿瘤类型和临床分期有关。

[单选题]直肠癌手术方式的选择，错误的是（ ）

Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌

[多选题]十二指肠损伤有以下特点（ ）

损伤部位多位于十二指肠第二、三段

暴力可引起幽门与屈氏韧带之间十二指肠闭袢压力增高而破裂

十二指肠损伤是严重内脏伤，并发症发生率和病死率高

解析：钝性十二指肠损伤术前诊断极难，答案D描述错误。剖腹探查时腹腔内没有消化液不能排除十二指肠损伤，答案C错误。本题答案选择ABE。