正确答案: C

以手术为主的综合治疗

题目：男性，43岁。上腹隐痛半年伴反酸、嗳气、全身乏力、食欲下降、消瘦、贫血，并有黑便。

解析：患者出现症状已有半年，且有消瘦、贫血、黑便等表现，考虑胃癌的可能，应以手术为主的综合治疗，答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肠扭转的病因中，下列哪些是正确的

肠系膜过长

系膜根部附着处过窄

肠内容重量骤增

肠管动力异常

解析：一、肠袢和其系膜的长度比肠袢两端根部间的距离相对地过长，即容易发生扭转。二、在上述解剖因素的基础上，如肠袢本身的重量增加，由于重力的关系容易促使扭转发生。三、外力推动，强烈的肠蠕动和体位的突然改变，如身体突然旋转用力弯腰，也能促使肠扭转的发生，依据上述的条件，排除答案D，选择ABCE。

[单选题]在问诊时使用不恰当的语句是

您的大便发黑，对吧

[单选题]关于单侧肾不发育，叙述错误的是

具有家族遗传性，为常染色体隐性遗传

解析：单侧肾不发育是由于该病缺乏典型的临床症状，因而很难准确地估算出该病的发生率。从众多的尸检中，我们可大致推算出单侧肾发育不全的发生率约为1/1100，Wilson和Baird在英国的一项大型临床调查中发现其发生率在1/5000左右。最近，台北对280000学生进行超声检查，其结果为1/1200。随着产前超声检查的普及，URA的发生率比以往报道的结果普遍要高。其中男女比例约为1.8:1。这可能与胚胎干细胞发育有关。在男性Wolffian管的分化较女性Mullerian管的发育要早，前者与输尿管芽的形成在时间上更为接近，因此，输尿管芽受Wolffian管的影响较Mullerian管更大一些。此外，单肾缺如多发生在左侧。据Arfecn等人报道URA具有一定的家族遗传性。

[多选题]男性，22岁。肛门周围剧烈疼痛5天。查体在肛管后正中线处有一长约0.8cm溃疡。下列哪些是错误的

肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡

最主要的症状是排便时出血

绝大部分发生在肛管前正中部

手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法

解析：肛裂的溃疡不会深及肌层。病人排便时虽可有出血，但最主要的症状是剧烈的肛门部疼痛。

[单选题]男性，43岁，因间歇性大便后滴血1个月余就诊，大便时无疼痛，无大便形状改变。就诊后欲行直肠指诊，视诊肛门未见异常，首选的体位是

蹲位