正确答案: BCDE
放置空肠营养管 首选肠内营养 胃液回输 若肠内营养不足,可通过肠外营养补充
题目:胰腺癌患者行Whipple术后1周,腹腔引流及胃管均已拔除,出现上腹饱胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃液性状。
解析:4.胃瘫患者小肠功能正常,应充分利用,故放置空肠营养管,给予肠内营养,同时回输胃液,若肠内营养尚不能满足能量需求,再补充肠外营养。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断术相比,优点包括
不引起胃潴留
胆汁反流性胃炎少见
术后腹泻少
解析:高选择性迷走神经切断术保留了胃窦部"鸦爪"支神经,保留了幽门括约肌功能,因此胃潴留、胆汁反流性胃炎少,但由于常遗留细小分支,溃疡复发率较高。吞咽困难与食道下端运动失调有关,术后腹泻与迷走神经干切断有关。
[多选题]起于胞中的经脉有( )
冲脉
督脉
任脉
[多选题]三腔两囊管压迫止血时,气囊充气量有关的有
牵引重量0.5kg
放置时间一般为24-72小时
每12小时排空气囊一次
胃囊充气量为150-200ml,食道囊充气量为100-150ml
解析:应用三腔两囊管压迫止血时,先充胃囊,如不能止血,再继续充食道囊,本题正确答案选择ABCE。
[多选题]患者男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,术后可能出现的营养性并发症包括
体重减轻
低血糖综合征
缺铁性贫血
骨质疏松
隐性骨质软化
[多选题]与脾切除有关的并发症是
免疫功能低下
左膈下积液
左胸腔积液
胃瘘
解析:脾切除术后血小板升高而不是降低。
[多选题]对于难以确定的大出血,可能性最大的有
临床上没有症状的溃疡
门静脉高压症
出血性胃炎
无症状的早期胃癌
解析:对于难以确定的大出血,以下4种病可能性最大:临床上没有症状的溃疡多为十二指肠溃疡;门静脉高压症无明显食管曲张静脉及肝硬化体征;出血性胃炎;无症状的早期胃癌。胆道出血量少,故不在此列。
[多选题]正常粪便检查不正常的是
可见红细胞
一天两次排便,300~600S/次
可见少量肠黏膜上皮细胞