正确答案: B

壶腹周围癌

题目：男性，45岁，出现皮肤、巩膜黄染1个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈"浓茶"样。

解析：壶腹周围癌黄疸出现较早，进行性加重，亦可呈波动性黄疸，本题答案选择B。胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状。硬化性胆管炎多见于老年人，大多数患者有胆囊结石病史，有反复发作的胆绞痛及黄疸，并发胆管炎的患者可有典型的腹痛、黄疸、高热寒战三联征。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹腔积液产生的原因为

低蛋白血症

门静脉系统毛细血管床的渗透压升高

淋巴液生成增加

醛固酮分泌增多，导致钠水潴留

解析：(1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉系毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。

[多选题]通常所称的肝囊肿包括

多囊肝

单发性肝囊肿

解析：肝囊肿(cyst of the liver)是较常见的肝良性疾病，分为寄生虫性(如肝棘球蚴病)和非寄生虫性肝囊肿。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床多见的是先天性肝囊肿，它又可分为单发性和多发性两种，后者又称多囊肝(polycystic disease of liver)。

[多选题]肩关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成

冈上肌

冈下肌

小圆肌

肩胛下肌

解析：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌组成联合肌腱附着于肱骨上段，称为肩关节的旋转肌袖。而肱二头肌短头起于喙突，经关节至上臂。

[多选题]45岁男性，乙状结肠癌肠梗阻2天，24小时尿量200ml，血钾6.0ml/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是（ ）

10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

血液透析

解析：患者目前为急性肾功能衰竭，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血成分含钾量高，故E错误。肠梗阻禁饮食，本题答案选择ABD。