[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
正确答案 :C
瘀血阻络
[多选题]患者女性,63岁,5年前开始出现无明显诱因的一侧手部抖动,安静时也常发生,活动时加重,影响生活起居,当地医院确诊为原发性帕金森病,给予多巴丝肼片治疗。针对该患者的药物治疗,药师应交代的事项有
正确答案 :ACDE
应空腹服用,或在餐前1小时或餐后2小时服用
可能会出现恶心、呕吐
可能会出现一些精神症状
后期可能会出现运动障碍
解析:1、血液和淋巴系统:有可能出现溶血性贫血, 一过性白细胞血小板减少,因此长期使用应定期检査血细胞以及肝肾功 。2、代谢和管养:厌食症3、精神症状:可能出现抑部、激动、焦慮、失眠、幻觉、実想、和短暂院 向力障碍4、神经系统:有可能出现味觉丧失或障碍,运动障碍5、心脏:有可能出现心律失常6、血管:有可能出现直立性低血压7、胃肠道:悪心n区吐及腹渇, 一般发生于开始用药阶段8、用药期间血液中的尿素気升高,尿液频色改变,通常为淡红色,静置后颜色变深。故选择ACDE。
[单选题]医务人员在药物临床应用时必须遵循的原则
正确答案 :B
安全、有效、经济
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例,关于药品生产监督管理的说法,正确的有
正确答案 :ACDE
经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品
药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项,应在许可事项发生变更30日前申请变更登记
药品生产企业新增生产剂型的,应按照规定申请药品生产质量管理规范认征
药品生产企业终止生产药品或者关闭的,其《药品生产许可证》由原发证部门撤销
解析:本题考查药品的生产监督管理。《药品管理法》第十三条:经国务院药品监督管理部门或国务院药品监督管理部门授权的省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品。《药品管理法实施条例》第十条:疫苗、血液制品,不得委托生产。第四条:药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的,应当在许可事项发生变更30日前,向原发证机关申请变更登记。第六条:药品生产企业新增生产剂型的,应当按照规定向药品监督管理部门申请《药品生产质量管理规范》认证。第八条:药品生产企业终止药品或关闭的,《药品生产许可证》由原发证部门撤销。
[多选题]抗幽门螺旋杆菌感染的药物有
正确答案 :ABD
抑酸剂
铋剂
抗生素
解析:1一种是以质子泵(PPI )抑制剂为主的三联疗法. 即洛塞克(也可用其他PPI )+阿莫西林+克拉霉素。2、质子泵(PPI )抑制剂(如洛塞克)+克拉霉素+(甲)替硝唑(奥)硝唑等3、以铋制剂为主的三联疗法. 枸橼酸铋钾+阿莫西林+(甲)替硝唑(奥)硝唑等4、质子泵(PPI )抑制剂+阿莫西林+(甲)替硝唑(奥)硝唑等。故选ABD
[单选题]下列有关利福平的描述不正确的是
正确答案 :B
不能治疗麻风病
解析:利福平的适应证有:①本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治。②本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。③本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。④用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。肝毒性为本品的主要不良反应,发生率约1%。肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。
[单选题]需要长期使用肾上腺皮质激素的小儿应避免选用( )。
正确答案 :C
地塞米松
解析:本题考查要点是“小儿使用糖皮质激素类药物的用药原则”。肾上腺糖皮质激素可抑制患儿的生长和发育,小儿长期使用需十分慎重,如确有必要长期使用,应采用可的松等短效或泼尼松等中效制剂,避免使用地塞米松、倍他米松等长效制剂。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。因此,本题的正确答案为C。
[单选题]关于联系量的强度,下列哪项是错误的
正确答案 :B
量小的联系绝不可能具有因果性
[多选题]下列药物中通过抑制二氢叶酸还原酶而发挥疗效的有
正确答案 :CDE
乙胺嘧啶
甲氧苄氨嘧啶
甲氨蝶呤
解析:许多病原微生物不能直接利用现成的叶酸而必须自身合成,其合成的主要步骤是利用二氢蝶啶、L-谷氨酸、对氨基苯甲酸(PABA)在二氢叶酸合成酶的催化下形成二氢叶酸,再在二氢叶酸还原酶的催化下形成四氢叶酸,后者则参与嘌呤、嘧啶、氨基酸、核酸的合成,并最终影响菌体蛋白的合成。磺胺类药物(如磺胺嘧啶)与细菌所需的PABA竞争二氢叶酸合成酶,使敏感菌的二氢叶酸合成受阻,从而影响核酸合成而抑制细菌生长繁殖。而磺胺增效剂甲氧苄啶(TM)是细菌二氢叶酸还原酶抑制,TMP能选择性抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸,与前者合用双重阻断敏感菌叶酸代谢,抗菌作用增强数倍,甚至出现杀菌作用。抗代谢药甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制,使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,最终达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成,而抑制肿癣细胞的生长与繁殖。抗疟疾药乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,导致疟原虫的生长受到抑制。氨苯蝶啶是利尿剂,与叶酸代谢无关。
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
正确答案 :C
脾阳
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