正确答案: C

高血压20年，昏迷1小时

题目：男，82岁，高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病

晚期肝硬化

[多选题]急性胆囊炎伴有细菌感染时，较为常见的细菌种类是（ ）

革兰阴性杆菌

厌氧菌

[单选题]男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是

胆结石并胰腺炎

解析：餐后突然出现的腹痛、恶心、呕吐，有发热和黄疸，血淀粉酶及胆红素明显增高，考虑黄疸的原因为胆结石并胰腺炎。

[单选题]女性，38岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查

血气分析

[单选题]下列血液成分中，适用于血友病A的是

冷沉淀

[单选题]关于肾下垂，下列哪项是错误的

一般需手术治疗

解析：偶然被发现肾下垂、症状不明显者，一般无须进行治疗。有腰痛、血尿者，加强腹肌锻炼，使用紧束宽弹性腰带或肾托。症状较重，并有积水感染者，施行肾悬吊固定术。

[单选题]急腹症病人禁忌不包括

禁止腹腔穿刺

解析：急腹症病人做腹腔穿刺是协助诊断的辅助检查项目，故本题答案选择E。

[单选题]女性，55岁，黄疸患者，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（ ）

经皮肝穿刺胆管造影

解析：经皮经肝胆管造影[术](percutaneous transhepatic cholangiography，PTC):使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或B型超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管，可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。

[单选题]男性，42岁。被车撞伤致粉碎性骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，P120次／分，BP70/50mmHg。根据患者情况，应立即采取的紧急处理措施是

抗休克、留置尿管