正确答案: B
肛门镜检查
题目:患者男,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查:肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]外科急腹症导致休克发生的原因为
毒素吸收和血液容量减少
解析:外科急腹症导致休克发生的原因是由于病变严重(如脏器穿孔大,进入腹腔的细菌或胃肠液多)或治疗不当,感染迅速扩散而形成弥漫性腹膜炎。此时腹膜严重充血、广泛水肿、渗出液增多,使血容量明显减少,同时腹膜吸收大量毒素以致发生休克。
[单选题]准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为
少白细胞的红细胞
解析:少白细胞的红细胞是从全血或红细胞悬液中去除白细胞。其适应证有:①多次妊娠或反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起发热反应的患者;②准备做器官移植患者;③需长期反复输血的患者。
[单选题]男性,70岁。腹泻2天,未进食,入院诉头晕,乏力,恶心,呕吐,血清钠132mmol/L,血清钾3.51mmol/L,考虑患者为哪种电解质失调
低渗性脱水
[单选题]男,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是
纤维胃镜及活检
解析:有多年的胃溃疡病史,现疼痛规律改变,应考虑癌变的可能,最有价值的检查是纤维胃镜及活检,答案选择E。
[多选题]下列可能是产生盲袢综合征的原因有( )
小肠襻内容物瘀滞
细菌过度增殖
小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋
手术旷置的残留肠襻
解析:正常人小肠上段仅存在少量细菌,如进入小肠的细菌数超量或者肠腔内细菌清除延缓就可引起本病,在给出的答案中产生盲袢综合征的原因有小肠襻内容物瘀滞、细菌过度增殖、小肠端侧或侧侧吻合术造成的盲袢或盲袋、手术旷置的残留肠襻,本题答案选择ABDE。
[多选题]属于病理性汗出的是( )
入睡时汗出
只头部汗出
半身汗出
高热时汗出
[单选题]头痛伴喷射性呕吐的疾病是
颅内高压
解析:颅内高压的症状有头痛,呕吐,视神经乳头水肿