正确答案: D
心电图示T波高而尖
题目:低钾血症的表现下列哪项不正确( )
解析:低钾血症临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少在500mmol/L。3.泌尿系统长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩,氨合成,泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒。4.内分泌代谢系统低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者,尿钾排泄是减少的(24小时),但由肾小管性酸中毒和急性肾衰竭引起者,尿钾排泄量增多的(>40mmol/24小时)。5.消化系统缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是
餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
空腹血糖6.11~7.0mmol/L
尿糖阳性
OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
[单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
生活在湿度较大的地域
[单选题]下列属于不完全性骨折的是( )
青枝骨折
[单选题]受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑,局部无伤口,但压痛明显,多为
挫伤
解析:撕裂伤、擦伤和切割伤属开放伤;扭伤多为关节囊、韧带或肌腱损伤。挫伤为钝性物体作用所致,皮肤无破损,但皮下软组织损伤。
[单选题]关于肠梗阻手术治疗的适应证,下列错误的是( )
麻痹性肠梗阻
解析:手术适应证为:各种类型的绞窄性肠梗阻,肿瘤及先天性肠道疾病引起的肠梗阻,非手术治疗无效的肠梗阻。
[单选题]患者男性,30岁,1年前出差步行时自觉出冷汗、心悸,后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。最适当的检查是
血糖
解析:患者冷汗、心悸,后倒地四肢抽搐,以后经常发生,工作效率差,本次发作有意识障碍。考虑低血糖发作。最适当的检查是血糖检查。
[多选题]便血的原因可能有
内痔
直肠息肉
直肠癌
外痔
肠套叠
解析:在给出的答案中均可有便血。
[单选题]患者男,20岁,因"会阴部被踢伤6小时"来诊。会阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,但可以排尿。体检无特殊。最适宜的治疗是
留置导尿管7~10天引流尿液
[多选题]一岁以下婴儿腹股沟斜疝暂不手术的不恰当理由是( )
不会发生嵌顿
啼哭容易复发
腹壁太薄无法修补
手术会影响睾丸发育
解析:婴儿腹肌可随身体的生长而渐强壮,故婴儿期腹股沟斜疝有自愈的可能,因此1岁以内的婴儿不主张手术。