正确答案: BD

输血、抗休克治疗 急诊手术

题目：患者女，45岁。主因上腹部不适、呕血1次入院。既往胃溃疡病史15年，无肝炎病史。查体：T38℃，P110次/min，R24次/min，BP100/65mmHg。患者轻度烦躁，皮肤、巩膜苍白，上腹部压痛不明显。

解析：患者胃镜检查明确有出血，经保守治疗无效，有休克的表现，应输血、抗休克治疗，同时考虑急诊手术，本题答案选择BD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确

8小时内缓慢静脉滴注

[单选题]下列哪些不是癌前病变

炎性息肉

[单选题]可出现急性腹痛的是

肠梗阻

解析：急性腹痛（1）腹腔脏器急性炎症 胃炎、肠炎、胆管炎、阑尾炎、出血坏死性肠炎、腹膜炎、盆腔炎、肾盂肾炎、肠系膜淋巴结炎等。（2）空腔脏器穿孔 胃、十二指肠、小肠等穿孔。（3）腹腔脏器位置改变或阻塞 胃扭转、大网膜扭转、脾扭转、胆囊扭转、卵巢囊肿蒂扭转、妊娠子宫扭转、胃黏膜脱垂、肠梗阻、胆道梗阻。（4）腹腔脏器破裂及出血 肝脏、脾脏、卵巢破裂及异位妊娠破裂等。（5）腹腔脏器血管病变 肠系膜动静脉、门静脉及肝静脉血栓、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤、腹主动脉夹层等。（6）其他 急性胃黏膜病变、胃扩张、胃痉挛、肠痉挛、痛经、胆石绞痛、肾绞痛、输尿管绞痛等。

[单选题]检查脊柱活动不包括

脊柱压痛

[多选题]下列哪些是肾脏创伤的CT表现

肾脏可因水肿和出血体积变大

肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影

肾脏轮廓模糊不清

肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏

解析：肾脏创伤的CT表现肾脏可因水肿和出血体积变大；肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影；肾脏轮廓模糊不清；肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏。

[单选题]难复性疝不易回纳的内容物最多见的是

大网膜

解析：难复性疝(irreducible hernia)是疝内容物不能回纳或不能完全回纳人腹腔内，但并不引起严重症状者，称难复性疝。疝内容物反复突出，致疝囊颈受摩擦而损伤，并产生粘连是导致疝内容物不能回纳的常见原因。这种疝的内容物多数是大网膜，答案选择B。

[多选题]联合应用抗菌药物，下列哪几项正确

能提高抗菌效果

可降低药物剂量

能减少毒性反应

能防止或延迟细菌产生耐药性

解析：用一种抗感染药可控制的感染，无须联合用药，答案A描述错误，本题答案选择BCDE。

[单选题]患有肠结核的病人除临床症状外，哪个检查对诊断具有重要意义

纤维结肠镜