正确答案: A

收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

题目：高血压是指

解析：18岁以上成人血压水平的正常高值为收缩压120～139mmHg，舒张压为80～89mmHg。高血压是指收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

克雷伯菌肺炎

解析：克雷伯菌肺炎典型表现：咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰，为本病的重要特征。肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰；葡萄球菌肺炎咳黄色黏稠脓性痰或脓血痰；念珠菌肺炎咳黏痰；支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。

[单选题]着痹的常用中成药为

木瓜丸

解析：着痹的常用中成药为木瓜丸或正清风痛宁片。行痹的常用中成药为九味羌活丸或祖师麻片。痛痹的常用中成药为小活络丸。故选D。

[单选题]室速最常见于下列哪种器质性心脏病

冠心病心肌梗死

解析：室性心动过速病因中，器质性心脏病常见为冠心病、心肌病和致右室发育不良性心肌病等，以冠心病急性事件最多见。

[单选题]体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃的发热类型是

稽留热

解析：稽留热体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。弛张热体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平。故选C。

[单选题]肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是

肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低

解析：肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍，使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。男性乳房发育是由于生理性或病理性因素引起的雌激素与雄激素比例失调，而导致的男性乳房发育异常、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。

[单选题]男孩，15岁。冬天的一个清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

急性一氧化碳中毒

解析：该患者冬季在室内煤炉取暖，门窗紧闭，后出现面色潮红，口唇呈樱桃红色，诊断为急性一氧化碳中毒。

[单选题]社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

协调性服务

解析：社区卫生服务是多方面的，本题全科医生协调整个医疗保健体系和社会其他力量，体现了社区卫生服务的协调性。

[单选题]12岁女孩，近半个月来食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾未触及。化验：ALT600U/L，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM（+），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）。应诊断为

急性甲型肝炎，乙型肝炎

解析：抗-HAV IgM（+）是新近感染的证据，故该患者患有急性甲肝。而HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）也提示同时感染了乙型肝炎，且为大三阳。

[单选题]男性.45岁。8月20日在太阳下从事体力劳动长达4小时，就诊出现头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、神志模糊等症状。体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐。最可能的诊断是

热射病

解析：（1）热痉挛：大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足，肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。（2）热衰竭：多出现在老人及一时未能适应高温的人，症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。（3）日射病：直接受烈日长久曝晒，日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿，症状为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。（4）热射病：在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高，昏迷伴四肢抽搐；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。