正确答案: A
水盐代谢紊乱
题目:案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
解析:2.长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]我国高危药品的管理分为A、B、C三级,下列属于A级高危药品的是
普萘洛尔
硝普钠注射液
解析:本题考查高危药品的管理。我国高危药品管理分为A、B、C三级,选项中普萘洛尔、硝普钠注射液为A级高危药品,放射性静脉造影剂、水合氯醛为B级高危药品、甲氨蝶呤为C级高危药品。
[多选题]用于治疗慢性心功能不全的药有
卡托普利
氯沙坦
美托洛尔
米力农
多巴酚丁胺
解析:临床治疗慢性心功能不全的药物主要包括以下几类:①强心苷。②非苷类强心药:主要为磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农、米力农、匹莫苯(pimobendan)、维司力农(versnarmone)等。③儿茶酚胺类,如多巴胺、多巴酚丁胺。④血管扩张剂;主要有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等)、血管紧张素受体Ⅱ阻滞剂(如氯沙坦、缬沙坦)、钙拮抗剂(如硝苯地平等)、α受体阻滞剂(如酚妥拉明、哌唑嗪等)和直接松弛血管平滑肌的药物(如硝普钠、硝酸盐类、肼屈嗪等)。⑤利尿剂。⑥β受体阻断药,如美托洛尔、卡维洛尔、比索洛尔。
[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
风性数变
[单选题]二陈汤的君药是( )
半夏
[多选题]患者用药咨询中需要特别关注的问题有( )。
对待特殊人群需要注意的问题
解释的技巧
尽量为特殊患者提供书面材料
尊重患者的意愿,保护患者的隐私
及时回答不拖延
解析:本题考查要点是“患者用药咨询中需要特别关注的问题”。药师向患者提供咨询服务时,要注意到不同患者对信息的要求及解释上存在种族、文化背景、性别及年龄的差异,要有针对性地使用适宜的方式方法,并注意尊重患者的个人意愿。需要特别关注的问题包括:①对特殊人群需注意的问题;②解释的技巧;③尽量为特殊患者提供书面材料;④尊重患者的意愿,保护患者的隐私;⑤及时回答不拖延。因此,本题的正确答案为ABCDE。