正确答案: A
嵌顿性腹股沟斜疝
题目:患者男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
解析:1.斜疝多见于儿童、青壮年,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验阴性,嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出,伴腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便,右阴囊红肿,提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。
2.嵌顿性疝具备下列情况可试行手法复位:①嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征;②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除上述情况外,嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗,以解除肠梗阻,防止疝内容物坏死。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后
6~12小时
[单选题]吴某,男,35岁,吸入性肺脓肿,病原菌为金黄色葡萄球菌。关于该病原菌下列叙述正确的是
人群中带菌状态相当普遍
解析:金黄色葡萄球菌是革兰氏阳性球菌,广泛分布在自然界、人和动物的皮肤与外界相通的腔道中。人群中带菌状态相当普遍。对全身各系统均可引起感染性疾病,其中凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人感染的主要致病菌。综上,选项C是正确的。选项A、B、D、E是错误的。选项B的描述符合大肠杆菌的分布特点。
[单选题]哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因
双侧输尿管结石
解析:双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍,为肾后性急性肾衰竭。
【该题针对“基础知识-急性肾衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]为胃癌患者提供肠外营养支持,下列不正确的是
营养液中可以添加其他治疗药物
解析:给予肠外营养时的护理措施:营养液及输注器具无菌;营养液中严禁添加其他治疗用药;控制输液速度,避免太快引起并发症;若出现高热应先辨明原因给予处理;穿刺插管部位每日消毒、更换敷料;保持导管通畅。
[单选题]下列选项中,能杀灭细菌芽胞的消毒剂是
2000mg/L二溴海因
解析:压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。
[单选题]营养不良常见于
3岁以下小儿
解析:营养不良常见于3岁以下小儿 。
[单选题]健康促进有多个领域,其中“发动社区力量,利用社区资源,增进自我帮助和社会支持,提高解决健康问题的能力”属于健康促进的哪个领域
加强社区行动
解析:健康促进有多个领域,其中,加强社区行动指的是发动社区力量,利用社区资源,增进自我帮助和社会支持,提高解决健康问题的能力。
[单选题]肾前性急性肾衰竭常见的原因
低血容量休克
解析:小题1:肾前性急性肾衰竭常见的原因是低血容量休克,导致肾灌注不足。故选E。小题2:肾后性急性肾衰竭常见的原因是双侧输尿管结石,容易导致输尿管梗阻 。故选D。
[单选题]麻痹性肠梗阻X线检查可见
肠管普遍胀气
解析:麻痹性肠梗阻立位X线平片检查时,往往全部肠襻有充气扩张现象,并可见肠腔内有多个液平面。故选C。