正确答案: E

腰椎穿刺,脑脊液常规、生化和细菌培养

题目:患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]Friedreich型共济失调具有哪些临床特征
  • 伴椎体束征,发音困难

    肢体进行性共济失调

    弓形足和心脏损害

    儿童期发病

    深感觉异常,脊柱侧弯

  • 解析:该病起病年龄4至15岁,平均11岁。绝大多数在20岁以前起病。首发症状为躯干和下肢共济失调,步态不稳,跑步困难,Romberg征阳性。以后累及上肢,表现为震颤、指鼻试验阳性,轮替运动不良等。少数病例以脊柱侧弯、肢体笨拙或心脏病为首发症状。故选ABCDE。

  • [单选题]经络系统中,同脏腑有直接络属关系的是( )
  • 十二经脉


  • [多选题]关于内侧颞叶癫痫,叙述正确的有( )
  • 常见的成人难治性癫痫

    海马硬化是常见的病理改变

    复杂的部分性发作伴自动症是最常见的发作形式

    颅脑MRI检查有助于明确病因

    手术治疗有较好疗效


  • [多选题]脑血栓形成的诊断要点是
  • 有短暂性脑缺血发作史

    神经系统局部体征

    脑脊液变化不大

    中老年患者


  • [多选题]下列哪些辅助检查有助于明确痴呆类型
  • 血液和脑脊液检查

    神经电生理检查

    神经影像学检查

    神经心理学检查

    病理学检查

  • 解析:由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰,情感自控能力差、社交或动机的衰退,常与认知损害相伴随,但有时可早于认知损害出现。1、体格检查进行常规全面系统的体格检查,尤其是神经系统体格检查,是否有神经系统阳性体征。怀疑麻痹性痴呆患者,仔细检查瞳孔情况、记忆、是否有震颤等。2、精神检查进行全面的精神检查,询问是否有幻觉、妄想等精神病性症状,其中常见的是被窃妄想,可重点询问;情绪是否平稳、是否易激惹,是否伴有情绪低落,沮丧,是否伴有消极观念甚至行为,是否变的暴躁易怒;是否有异常行为,如冲动、打人、外跑等;详细检查智能情况,对记忆、计算、理解、判断等方面逐个详细了解。检查自知力情况。3、实验室检查怀疑脑外伤所致痴呆患者可行CT检查鉴别;麻痹性痴呆可行血清和脑脊液梅毒反应检查;血管性痴呆也可行CT或MRI检查。可行简明智能量表(MMSE)评估痴呆的严重程度。选ABCDE

  • [单选题]"三妙散"可用于治疗( )
  • 湿热腰痛


  • 考试宝典
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