正确答案: D
单用糖皮质激素治疗
题目:患者男,54岁,因脐部腹痛2个月伴间歇性黑便就诊。经检查血红蛋白108g/L,其余血常规指标正常。周围淋巴结未触及,胸片无纵隔淋巴结肿大;腹部B超检查肝脾无异常。胃镜肠镜未见明显异常,双气囊小肠镜见空回肠交界处病变,活检诊断淋巴瘤。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]食管静脉曲张破裂出血与其他原因出血治疗的不同之处是
三腔双囊管压迫
曲张静脉硬化治疗
曲张静脉套扎治疗
解析:1.气囊压迫一直是治疗食管静脉曲张大出血的首选方法。近期止血成功率90%。气囊压迫一般单用胃气囊压迫即可达到止血作用,如同时用食管囊压迫易引起食管气管瘘和食管狭窄。2.经胃镜食管曲张静脉结扎(endoscopic varix ligalure,EVL)是使用小的弹性橡皮圈结扎食管曲张静脉,使曲张静脉血管内血流阻断、缺血、闭塞从而达到止血和减少再出血的目的,急性止血成功率达95%。3.经胃镜食管曲张静脉硬化剂注射(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)是将硬化剂直接注入曲张静脉内,使其形成血栓,血管硬化,达到曲张静脉消失的目的,急性止血成功率达95%。CDE为区别其他出血的特殊治疗故正确。
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
辛散解表药
[多选题]用于空气除菌的方法有
滤过
甲醛
过氧乙酸
紫外线
[多选题]结核性腹膜炎的X线检查可发现
腹部钙化影
肠粘连
肠腔外包块
肠瘘
解析:胃肠X线检查 钡餐检查如发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等现象,对本病诊断有辅助价值。腹部平片有时可见到钙化影,多系肠系膜淋巴结钙化。故E错误。余正确。
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
麻黄、桂枝
细辛、干姜
芍药、炙甘草
半夏、五味子
[多选题]容积性泻药的作用机制是
在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
具有强大的吸水性
膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便
在肠内不被消化和吸收
解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。