正确答案: D

先天性处女膜闭锁

题目：女，14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每1～2月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育良好，女性体态，其他系统查体未发现异常。

解析：该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出，直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。此现象为先天性处女膜闭锁导致的闭经。避错：本题考生易错选E。患者在正常阴道口部位仅有完全闭锁的阴道前庭黏膜，无阴道痕迹，在正常子宫位置仅见到轻度增厚的条案状组织，此为先天性无阴道，故可排除E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]用于治疗子宫内膜不规则脱落的药物包括

孕激素

绒促性素

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

舌淡，苔白腻，脉缓弱

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆