正确答案: A

RDW↑，MCV↓

题目：缺铁性贫血患者血象中RDW和MCV可能出现的变化是

解析：RDW是指红细胞体积分布宽度，它反映所测标本中红细胞体积大小的异质程度。MCV值只反映红细胞体积平均大小不能代表红细胞之间的体积差异。缺铁性贫血因为血红素的合成不足，使血红蛋白合成减少，新生的红细胞中血红蛋白量不足而使其体积变小异质性增大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用于厌氧血平板的阳性质控菌株是

产气荚膜梭菌

解析：产气荚膜梭菌为厌氧菌，是气性坏疽的主要病原菌，故用于厌氧血平板的质控。

[单选题]下列不属于医患关系中病人的道德权利与道德义务的情况是

选择治疗方案权

[单选题]下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行

尿素

[单选题]检查胃有无幽门螺杆菌的试验是（ ）

尿素试验

[单选题]作为电化学发光反应的底物是

三丙胺

解析：电化学发光以三联吡啶钌标记抗体(抗原)，以三丙胺(TPA)为电子供体，在电场中因为电子转移而发生特异性化学发光反应。

[单选题]患者男性，25岁。血液分析测定结果：MCV为70fl，MCH为24pg，MCHC为342g／L，血红蛋白浓度为60g／L，该患者贫血种类属于

单纯小细胞性贫血

解析：本病例中血红蛋白浓度为60g／L，低于参考范围，故可判断为贫血。MCV为70fl，MCH为24pg，均低于参考范围，MCHC为342g／L，属于正常范围，故判断为单纯小细胞性贫血。

[单选题]患者男性，37岁，低热、尿急、尿频、尿痛、尿外观浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(±)，PRO(+)，WBC(++)；显微镜检查：见较多的新鲜红细胞和白细胞，无管型，尿沉渣抗酸染色阳性，该患者最可能患

肾结核

解析：该患者尿外观混浊，无血尿，排除A和E；尿镜检无管型，排除A、D；尿沉渣抗酸染色阳性可确诊为B。

[单选题]目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是

根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差

解析：允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差，有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代，一些医生根据经验提出建议，但主观成分太强，差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差，有临床实用性，但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素，由权威机构制定允许总误差，如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测项目的质量要求。