正确答案: ABD

输卵管卵巢脓肿 输卵管积脓 败血症

题目：下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化

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举一反三的答案和解析：

[多选题]浆膜下子宫肌瘤常见临床表现是

下腹部包块

蒂扭转

解析：浆膜下子宫肌瘤常见临床表现是下腹部包块，当浆膜下肌瘤发生蒂扭转可有急性腹痛，不发生蒂扭转常无腹痛症状。浆膜下肌瘤无白带增多症状，肌壁间肌瘤可有白带增多，黏膜下肌瘤感染可有血性白带。肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤可有经量增多及经期延长症状，浆膜下肌瘤没有，故DE选项正确。

[多选题]胎盘剥离征象

子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升

阴道少量流血

露于阴道外的脐带向外延伸

解析：胎盘剥离时子宫收缩变硬，宫体变窄变长，宫底上升，阴道少量流血，阴道口外露的一段脐带自行延长，在耻骨联合上方轻压，脐带不回缩，CE选项错误。

[多选题]羊水栓塞的典型症状为

开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状

继而出现呛咳、呼吸困难、发绀

肺部湿啰音、心率快

面色苍白、出冷汗

解析：羊水栓塞的典型症状是骤然的血压下降，组织缺氧和消耗性凝血病。开始时出现心功能衰竭和休克：出现烦躁、寒战、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，肺部湿啰音、心率快。后出现出血：面色苍白、出冷汗，以子宫出血为主的全身出血倾向。发展至急性肾衰竭：少尿或无尿和尿毒症表现。ABCD正确。

[多选题]关于女性生殖器黏膜上皮，正确的是

阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮

子宫颈阴道部黏膜为复层鳞状上皮

子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮

子宫体黏膜为柱状上皮

解析：阴道粘膜为复层鳞状上皮，无腺体，受性激素影响而有周期性变化。子宫内膜又叫子宫粘膜，为单层柱状上皮。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，粘膜层腺体可分泌碱性粘液，形成宫颈管内粘液栓，堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。输卵管粘膜层由单层高柱状上皮组成。

[多选题]妊娠合并下列哪些疾病时需要手术处理

妊娠合并子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，腹痛不缓解，进行性加重

分娩中发现子宫肌壁间肌瘤阻碍胎儿先露部下降，造成难产

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转，腹痛不见减轻

[多选题]对于绒毛膜癌下列哪些是恰当的

镜下未见绒毛结构

可发生在足月产以后

治疗原则是化疗为主，手术为辅

解析：绒毛癌不形成绒毛或水泡状结构，肿瘤不含间质和自身血管。绒毛癌的最常见的是肺转移，治疗原则为采用化疗为主，手术和放疗为辅的综合治疗。故正确答案为ABE