正确答案: ABCDE

避免第二产程延长 会阴裂伤缝合后应常规肛门检查，避免缝线穿透直肠黏膜 注意保护会阴，避免会阴Ⅲ度裂伤 避免长期放置子宫托不取出 生殖道癌放疗时应掌握放射剂量和操作技术

题目：关于粪瘘的预防，下述正确的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

心气衰竭

[多选题]宫颈癌淋巴转移二级组包括

腹股沟深淋巴

腹股沟浅淋巴

腹主动脉旁淋巴

解析：淋巴转移：宫颈癌的淋巴结转移分为一级组包括宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；二级组包括腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结。

[多选题]过期妊娠患者的围生儿患病率和死亡率增加，最常见的死因是

胎粪吸入综合征，吸入性肺炎或肺不张

缺血缺氧性脑病

解析：过期妊娠对围产儿的影响，除胎儿过熟综合征外。胎盘功能减退，使胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧，形成缺血缺氧性脑病。因羊水减少和胎粪排出，也会发生胎粪吸入综合征，新生儿窒息及巨大儿等围产儿发病率及死亡率增高。对母体影响：产程延长和难产率增高，使手术产率及母体产伤明显增加。故正确答案为CD

[多选题]关于外阴鳞状上皮增生的描述，错误的是

癌变率20％左右

手术为主要治疗手段

[多选题]停经3个月，子宫大于停经月份，宫底在脐耻之间，需做

尿妊娠试验

超声检查

超声多普勒法检查

解析：停经三个月，子宫大于停经月份，宫底在脐耻之间。考虑妊娠和葡萄胎、双胎妊娠，所以应做尿妊娠试验、超声检查、超声多普勒法检查，检查葡萄胎和双胎妊娠相关检查，排除鉴别诊断，故正确答案为ABC

[多选题]有关妊娠滋养细胞疾病，下列哪些是正确的

侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为，发生在葡萄胎清除后6个月内

侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感

子宫或子宫外转移标本的切片中，见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎

妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念

解析：妊娠滋养细胞疾病是指来源于胎盘绒毛滋养细胞疾病，主要包括葡葡胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌；葡萄胎不属肿瘤范畴，因此，滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎，而侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌属肿瘤范畴。