正确答案: D

剖宫产术

题目：足月经产妇，32岁。宫口开大6cm，产程已22小时，给予肌内注射缩宫素2单位，宫缩不缓解，胎心音90～100次/分，耻骨联合上有压痛。

解析：头盆不称导致的子宫收缩乏力，从而造成先兆子宫破裂，应及时行剖宫产手术，答案选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现

血压升高

解析：有机磷中毒后，乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处蓄积可刺激N受体引起烟碱样表现，出现肌束震颤、全身强直性痉挛，作用在神经节引起血压升高。

[单选题]肾结核部分切除术适用于

肾一极实质空洞与肾盂相通

解析：保留肾组织的肾结核手术： 　　1）肾部分切除术，适用病灶局限于肾的一极。 　　2）结核病灶清除术，适用局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿，与肾集合系统不相通。

[单选题]川崎病急性期的最佳治疗药物是

丙种球蛋白+阿司匹林

解析：川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率，且必须强调在发病后10天之内用药。早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程，减轻冠状动脉病变。为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。故选E。

[单选题]下列选项不是阵发性室上性心动过速的临床特点的是

第一心音强度不等

解析：阵发性室上性心动过速的特点是突然发作突然停止，发作时心率每分钟160～250次，节律快而规则，心尖区第一心音强度恒定，心慌可能是唯一的表现，患者多不具有器质性心脏病，A、B、D、E均为阵发性室上性心动过速的特点，故选C。