正确答案: E
颈静脉怒张、肝大、下肢水肿
题目:不属于心脏杂音听诊特征的是
解析:颈静脉怒张、肝大、下肢水肿不是心脏杂音听诊的特点
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,16岁。腹痛、腹泻、消瘦3年。腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。有家族性结肠息肉病史。查体:营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。最佳手术方式是
全结肠切除、末端回肠直肠吻合术
解析:结合患者病史及临床表现不难诊断出结肠癌。结肠镜检查见结肠内全部布满息肉应采取全结肠切除术。
[单选题]10岁女孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz棘-慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
失神发作
解析:失神发作多发于儿童,意识短暂中断,无先兆和局部症状,发作和终止均突然,是典型的失神发作。其表现为活动突然停止、发呆、呼之不应、手中物体落地。发作后立即清醒,无明显不适,可继续先前活动。醒后不能回忆,甚至不知刚才发病。脑电图表现为3Hz的棘-慢复合波。
[单选题]地方性甲状腺功能减低症的原因是
孕妇饮食中缺乏碘
解析:地方性甲状腺功能减低症多因孕妇饮食缺碘,致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下
[单选题]男孩,3岁,乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是
室间隔缺损
解析:患儿胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,应考虑室缺。室缺可有左、右心室+左心房增大;肺循环充血、肺血管影增多;肺动脉高压、肺动脉段突出。房缺可于胸骨左缘第2、第3肋间闻及喷射性收缩期杂音,可有右心房、右心室增大。动脉导管未闭可于胸骨左缘第2肋间闻及连续的机器样杂音。