正确答案: C

心境稳定剂+非典型抗精神病药

题目： 女，33岁。在1年多以前无明显诱因出现情绪高涨，讲话滔滔不绝，自我感觉好，觉得自己可以做国家领导人。曾在一夜之间大肆挥霍10余万元。当时予以丙戊酸钠缓释片治疗2个月后好转，能够坚持工作半年。后因父亲离世出现情绪低落，整日以泪洗面，少言寡语，对未来生活没有信心，自我评价低，不愿上班，外院予艾司西酞普兰治疗2个月后恢复正常，但1个月后患者出现话多，脾气大，易激惹，在小区门口因停车问题与保安发生口角，并动手打人，导致小区其他车辆无法通行。

解析：心境稳定剂是双相情感障碍的基础治疗药物，患者目前为躁狂发作，激惹性高，有冲动行为，急性期治疗单用心境稳定剂起效较慢，约需2周左右，因此常联合抗精神病药快速控制症状，经典抗精神病药副作用较大，且易引起转抑郁相，除氟哌啶醇、氯丙嗪目前仍短期应用于控制躁狂发作，其他药物均不常用。而非典型抗精神病药是目前躁狂发作急性期治疗的一线用药，所以优先考虑使用心境稳定剂联合非典型抗精神病药，故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在

2～5天

解析：急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在 2～5 天

[单选题]慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法

综合性疗法

解析：慢性酒中毒治疗多采用综合性疗法

[单选题]下列选项不支持急进性肾小球肾炎的诊断的是

常无贫血表现

解析：患者可有前驱呼吸道感染，以急性肾炎综合征（起病急、血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压）起病，多在早期出现少尿或无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，为其临床特征。患者常伴有中度贫血。综上所述，故选E。

[单选题]急性肾小球肾炎下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，两天来尿少，检查结果最相符的是

血尿素氮异常

解析：此题为临床判断题。急性肾小球肾炎典型表现为：急性起病、以水肿、血尿、少尿、高血压为特征。非典型病例可具有肾病综合征表现，水肿、大量蛋白尿突出。严重病例常在起病1~2周内并发严重循环充血、高血压脑病及急性肾功能不全。本例患者2天来尿少，提示并发急性肾功能衰竭的可能，需监测血肌酐和血尿素氮等是否增高。血尿素氮>21.4mmol/L(60mg/dl)为诊断肾功能衰竭的指标之一。故应选择答案E。