正确答案: C
系统性红斑狼疮
题目:
女,20岁。高热1周伴抽搐1次。辅助检查示:ANA1:320,ds-DNA1:20,尿蛋白1.3g/24h,血常规示白细胞减少。
解析:患者发热,多系统受累,ANA阳性,dsDNA阳性,应诊为系统性红斑狼疮。
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举一反三的答案和解析:
[单选题](2000、2001)在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是
颈动脉窦压力降低
解析:颈动脉窦是一个压力感受器,它的适宜刺激是血液对动脉血管壁的机械牵张,通过感受动脉血压的改变而调节循环。
颈动脉体是一个化学感受器,它的适宜刺激是血液中化学成分的变化,比如:血氧、二氧化碳、血液PH值等,从而对循环和呼吸系统产生调节作用。
[单选题]腹部损伤的特点符合下列哪项叙述
有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)
解析:腹部损伤是较多见的损伤之一。多数涉及内脏伤情较重,死亡率一般在10%~20%,而非达30%以上。当腹膜有破损时为穿透伤,穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线,伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比。当开放性腹部损伤伤及内脏时,诊断常较明确。
[单选题]女,64岁。突发气急4小时,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高血压病史10余年。查体:BP190/100mmHg。心率110次/分,率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是
静脉推注美托洛尔
解析:急性左心衰竭的治疗原则。
[单选题]3岁女孩,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。下列病例,最可能的诊断是
先天性甲状腺功能减低症
解析:本病例是先天性甲低的特殊外貌。
[单选题]患者,男,22岁。进城务工人员。因病急需住院治疗,住院押金需交6000元,但他只有2000元钱,无法凑齐押金。为此,医生请示院领导,院领导的答复符合伦理要求的是
给患者讲清楚,先交2000元押金收住院,住院后医生根据最优化原则给患者进行治疗,如果押金仍不够,患者还应慢慢想办法
解析:患者享有基本的医疗权,不能因为其没带押金而不予治疗,故A、C、D项不选。医院是社会效益与经济效益兼顾,也不能完全免费,故E项符合伦理要求。临床诊治工作的道德特点:①既要关注疾病,又要重视与病人的沟通;②既要发挥医务人员的主导性,又要调动病人的主体性;③既要维护患者利益,又要兼顾社会公益;④既要开展躯体疾病服务,又要开展心理和社会服务。
[单选题](2012)绒毛膜癌常见的转移部位依次是
肺、阴道、盆腔、肝、脑
解析:绒毛膜癌常见的转移部位依次是肺、阴道、盆腔、肝、脑。