正确答案: E
赘生物活组织检查
题目:女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检查是
解析:综合分析题。尖锐湿疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病。临床表现多种多样,开始为小淡红色、暗红色或污灰色乳头状隆起,逐渐增大呈乳头样、菜花样突起。本例患者外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,应考虑外阴尖锐湿疣的诊断,确诊需行赘生物活组织检查,故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脓性指头炎最常见的致病菌是
金黄色葡萄球菌
[单选题]初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择下列哪项处理措施
小剂量催产素静滴,加强宫缩
[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
解析:国务院卫生主管部门制定国家艾滋病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案,组织开展艾滋病监测和专题调查,掌握艾滋病疫情变化情况和流行趋势。
[单选题]通过心电图诊断室性心动过速的最主要依据是
心室夺获和室性融合波
解析:室性心动过速心电图特征为:①3个或以上的室性期前收缩连续出现;②QRS波群形态畸形,时限超过0.08秒;③心室率通常为100~250次/分,心室律规则,但也可略不规则;④心房独立活动与QRS波无固定关系,形成房室分离;⑤心室夺获与室性融合波。心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据,故选D。不完全性代偿间歇为房早的心电图特点。室性心动过速发作时,少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;室性融合波意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。
【该题针对“心律失常-室性心动过速”知识点进行考核】
[单选题]男,31岁,曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血,3天后,剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐,查体可见视乳头水肿,可能的判断是
再次出血
解析:患者3天前有颅内动脉瘤破裂出血史,加上"头痛、频繁呕吐、视乳头水肿"均为颅内出血造成颅内压增高引起的,故最可能诊断为再次出血。
[单选题]左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
喘憋
解析:左心衰竭以心脏收缩功能减退为主,射血分数减低,心排血量减少,以症状为主,可表现为呼吸困难、大汗、烦躁不安,可伴夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸,如进一步进展可合并右心衰竭,即全心衰竭,注意这时因为右心排血量减少,可能会有病人感觉气促缓解的假象。
[单选题]突然呕血1500ml出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应
静脉切开输血
解析:患者应该是有失血性休克的情况,需要紧急输血,避免休克加重