正确答案: C
睾丸扭转
题目:男孩,8岁,剧烈活动时突感左侧睾丸疼痛。查体发现左睾丸位置上抬伴阴囊红肿触痛,白细胞计数及体温正常,尿常规检查正常初步。诊断是
解析:根据患儿8岁,剧烈活动时突感左侧睾丸疼痛,查体左睾丸位置上抬伴阴囊红肿触痛,白细胞计数、体温正常及尿常规正常。初步诊断是睾丸扭转。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项 ( )
术后一周之内不可使用含钾液
[单选题]男2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术
左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术
解析:对隐睾的处理议案中,对睾丸发育不佳如小指尖大小,在没有确定或怀疑有睾丸肿瘤恶化时不可采取睾丸切除术,更不能采取健侧睾丸切除术,而应采取早期手术治疗,不能到5~6岁才治疗。另外,药物绒毛膜促性腺激素治疗是后期的一种治疗方案
[单选题]下列哪项不属于低心排综合征表现
中心静脉压低
[单选题]下列关于创伤性(低血容量性)休克的典型临床表现的叙述,错误的是
神志迟缓
解析:失血性休克的临床表现主要有以下方面:患者的意识:轻者神志尚清,重者可出现烦躁不安、表情淡漠甚至谵妄、昏迷。同时,患者的脉搏增快、血压下降、中心静脉压下降,呼吸增快并伴有尿量减少。故答案应选B。
[多选题]小青龙汤的药物组成是( )
麻黄、桂枝
细辛、干姜
芍药、炙甘草
半夏、五味子
[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用( )
温胆汤
[单选题]脾破裂合并休克1个半小时,此时治疗恰当措施是
积极抗休克同时迅速手术
解析:对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施,对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官,在各种腹部损伤中占40%~50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整,出血量受到限制,临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大,患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查(B超、CT)证实脾裂伤比较局限、表浅,无其他脏器合并伤害者,可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤,应当立即中转手术。故答案应选C。
[单选题]新生儿,生后10天,右侧胸锁乳突肌上发现肿块,诊断为先天性肌性斜颈,建议保守治疗的适宜时间为
6个月~1年
解析:婴幼儿肌性斜颈,经认真实施保守治疗是可以治愈的,若保守治疗6个月~1年无显效,且出现颜面、头颅相应畸形,则应果断采取手术治疗。
[单选题]女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神委靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为
原发性腹膜炎