正确答案: C
外关
题目:下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]阿片类产生的神经内分泌作用是()
性腺功能减退
皮质激素降低
解析:调查显示外源性和内源性阿片肽主要结合于在下丘脑的阿片受体但也结合于在垂体和睾丸的阿片受体,分别降低了促性腺激素释放激素(GnRH),黄体激素-卵泡刺激素(LH-FSH),睾丸睾酮间质液的释放。临床表现为性腺机能减退包括性欲下降,阳痿,不育(男性和女性),抑郁,焦虑,肌力下降,疲劳,闭经,月经不调,乳溢,骨质疏松和骨折。
经发现阿片类能降低皮质醇水平和皮质醇反应,但阿片类不能改变甲状腺功能。
临床前期研究也显示阿片类能增加垂体泌乳素释放,而且一项研究表明它们降低生长激素(GH)没有明确的临床差异。
[多选题]喘证的病机为( )
肺失宣降
肺气上逆
肾失摄纳
[多选题]显示在μ,δ,κ和ORL(阿片类受体相似)受体之间存在巨大差异的部分是()
细胞外环
N或C末端
解析:阿片受体μ,δ,κ和ORL受体高度相似,它们的基因被克隆成许多物种,包括人类。
这些G蛋白-偶联受体(GPCRs)包括7个疏水的跨膜区域被短环互相连接,即细胞内C末端尾和细胞外N末端区域。
这些跨膜区域和细胞内环有65%相同或相似的氨基酸序列,然而氨基(N),羧基(HOOC)末端和细胞外环是不同的。
[多选题]下列关于脊髓源性的中枢性疼痛的说法,正确的是()
外伤是最常见的病因
这些患者最常见的疼痛类型是自发的稳定的,烧灼样疼痛或感觉迟钝,约发生在96%的患者
患者常伴有肠功能和膀胱功能紊乱
由于存在1-6个月的损害,大部分患者发展为脊髓中枢性疼痛,而部分患者于5年后出现这种疼痛
解析:A.遭受脊髓损伤的患者,脊髓疼痛的发病率估计为6.4%—94%。
B.患者可主诉各种类型的疼痛,最常见的三种类型是自发稳定型,自发神经痛型以及激惹痛,包括痛觉异常和痛觉过敏。一项对127位脊髓疼痛患者的研究表明,75%的患者诉有烧灼痛。
C.根据损伤的水平和程度,消化道和膀胱功能紊乱可与脊髓损伤相关。
D.通常在损伤后1-6个月发生,当疼痛发生延迟,超过1年时,56%患者伴有瘘管。
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
血液
[多选题]抗惊厥药通常用于在脊髓损伤患者神经性疼痛的治疗,以下描述他们的药理作用正确的是()
调节钙离子通道
调节钠通道
γ氨基丁酸的抑制作用增加
解析:抗惊厥药有多种药理作用,如钠和钙通道的调节,增加GABA的抑制作用,且抑制异常的神经元的过度兴奋,这提示它对于神经病理性疼痛的作用。
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
恐惧过度