正确答案: B

有无黄疸及贫血

题目:女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征

解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿),应选用
  • 格列喹酮


  • [单选题]一侧大脑半球出血,患者向一侧凝视提示
  • 凝视侧的额中回后部损害

  • 解析:额眼区受损产生双眼凝视障碍,破坏性病灶产生眼球向病灶侧凝视。

  • [单选题]患者,男,27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是
  • 有无与白血病患者密切接触史


  • [单选题]SSc较常见的表现是
  • 肺动脉高压

  • 解析:系统性硬化病侵犯肺时,可有肺动脉高压、肺间质纤维化,晚期可有限制性肺病。

  • [单选题]致密斑位于
  • 入球小动脉和出球小动脉间


  • [单选题]心脏触及震颤多由于
  • 心脏瓣膜狭窄

  • 解析:震颤是器质性心血管疾病的特征性体征。

  • [单选题]女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是
  • 并发肠梗阻


  • [单选题]患者男,55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是
  • 心绞痛

  • 解析:心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续几分钟后自行缓解为心绞痛典型表现。

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