正确答案: C

10％～20％

题目：我国IgA肾病呈现肾病综合征者约为

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性小血管炎常见的肾脏病理改变为

节段性纤维素样坏死性和／或新月体肾小球肾炎

[单选题]影响预后诸因素中，作用最小的是

血尿的程度

解析：提示预后不良的因素：男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1．5g/d(对激素反应良好者除外)；肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关，甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。

[单选题]男性，35，头晕，乏力，水肿，蛋白尿3年，近年发现血压升高，降压差，血压24/16kPa，血红蛋白75g/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞(+)，尿WBC0～5/HP，尿蛋白定量2.8g/L ，尿FDP(+)，眼底见动脉迂曲，棉絮状渗出。最可能 ( )

慢性肾炎高血压型

[单选题]对糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

结节性肾小球硬化

解析：糖尿病肾病特异性的病理改变为结节性肾小球硬化，典型结节为K-W结节。

[单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的

在抢救结束后24小时可补记

[单选题]男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

重复肾活检决定进一步治疗方案

解析：有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症，后者对激素和细胞毒药物治疗常无反应或反应极差，应改为逐步减少激素用量．加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎，则继续使用激素和(或)用细胞毒药物，或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见，所以重复肾活检是十分必要的处置。

[单选题]七情内伤致病，首先损伤的脏是（ ）

心