正确答案: B

多发性神经病

题目：患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失，此病人可能是(　　)。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]地西泮对睡眠周期的影响主要表现为(　　)。

增加慢波睡眠期(Ⅰ～Ⅱ期)

[单选题]患者女，23岁。称看到一个人的上半身，并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的，坚信自己的言行举止都受到此人的控制，并使得自己身体因外力控制（电磁波）导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于：

精神自动综合征

解析：本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别，我们学习上述五种临床综合征描述，应该记忆分辨其临床特点差异，便于临床分析判断，在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征，多见于司法精神病学实践（反应性精神障碍和某种病态人格），也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想，但是幻想不固定，患者在幻想中把自己想象成为英雄人物，当他们沉醉于幻想时，对幻想性体验信以为真，但是能够被唤醒回到现实生活中来；在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起，以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格，系后天大脑损害所引起，表现为精神活动各个方面的不协调，以情感和意志障碍最为突出，易发展为暴怒性激情发作，可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱，多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症，患者视觉性幻象中看到自己躯体形象，还可有幻听，多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征，本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。

[单选题]仅有面部或某个肢体的抽搐而无意识丧失的发作，属以下哪种发作类型

局灶性运动性发作

[单选题]关于苯二氮类抗焦虑药的临床应用，哪项不对

苯二氮类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效

解析：苯二氮类既是抗焦虑药也是镇静催眠药。用于治疗各型神经症、各种失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经系统紊乱等症状，也可用于各类伴焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗。还可用于癫痫治疗和酒精急性戒断症状的替代治疗。长期应用易导致依赖性。苯二氮类用于神经症患者症状控制后，无需长期应用，长期应用也不能预防疾病的复发。

[单选题]重症肌无力最常表现为

眼肌无力

[单选题]海绵窦动静脉瘘的CT表现不包括

脑出血性改变

[单选题]急性肾小球肾炎最常见管型是

红细胞管型

[单选题]下列各项，胃癌最常见的症状是

上腹部痛

[单选题]以下哪种药物较易引起白细胞减少

氯氮平

解析：氯氮平和典型的抗精神病药的副作用有三点不同：EPS不良反应较少；高催乳素血症引起的内分泌和性功能障碍较少；流涎、镇静、心动过速、低血压，抽搐、体重增加和粒细胞缺乏症较多，这也是氯氮平临床应用受限的主要原因。