正确答案: C
丙型病毒性肝炎
题目:患者,女性,31岁,一年前因宫外孕出血输血1200mL,半年来出现发热,乏力纳差,多次检查ALT>200U/L,抗HCV阳性,HAVIgG抗体(+),抗HBsAg(+)。
解析:本题考察考生对案例的分析发现该患者极有可能因手术输血感染丙肝病毒,而约80%的输血后感染丙肝者可发展为慢性或持续感染,根据慢性肝炎的治疗原则,应酌情使用保护肝细胞药物、免疫调节药物和抗病毒药物。抗病毒药物中干扰素、阿糖腺苷和拉米呋啶可以适当选用或合用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]洗涤红细胞适应症
输注全血或血浆后发生过敏反应的患者
自身免疫性溶血性贫血患者
高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者
由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者
[多选题]ABO血型"改变"可见于
肠道腺癌患者
白血病患者
骨髓瘤患者
[多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意
适当吸氧
新生儿Hb<50克/升时,需要输血
输血过程中给小量速效毛地黄制剂
尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞
为防止输血增加心脏负担,可在小量(5毫升/千克)慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂