正确答案: C
完善以公立医院和非公立医院并重的医疗服务体系
题目:关于建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的基本内容的说法,错误的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》对药品的界定,下列不属于药品的是( )。
兽药
解析:根据《中华人民共和国药品管理法》第一章第一条"保障人体用药安全"的界定,兽药不属于。
[多选题]下列药物中可使加兰他敏的作用增强的是
酮康唑
红霉素
帕罗西汀
解析:苯巴比妥、卡马西平、利福平、苯妥英钠等CYP3A4诱导剂减少加兰他敏的浓度;酮康唑、红霉素、帕罗西汀CYP3A4抑制剂通过抑制肝药酶可使加兰他敏的作用增强。
[单选题]药物产生副作用的原因
选择性较低
解析:本题考查的是药物的副作用。用治疗量药物后出现的与治疗无关的不适反应称为副反应。其产生的原因是由于药物的选择性低,作用范围广,治疗时利用其中一种或两种作用,其他作用则成为副作用。
[单选题]若出现的分层现象经振摇后能恢复原状,其原因是( )
分散相连续相存在密度差
解析:根据题干直接分析,出现的分层现象经振摇后能恢复原状是因为分散相连续相存在密度差,故本题选B。
[单选题]"镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏和乏力"属于
后遗反应
解析:结合选项直接分析,毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时,药物对机体产生的危害性反应,如链霉素、庆大霉素等抗感染治疗导致耳聋;特异性反应是指少数患者,发生与否与剂量无关,但反应的严重程度与剂量呈正相关;继发反应又称治疗矛盾,如二重感染(菌群交替);过敏反应是指药物作为抗原或半抗原所引发的的病理性免疫反应称为过敏反应;副作用是指药物在治疗量时出现与用药目的无关的作用,如使用阿托品产生口干、少汗等作用;三致反应是指致畸、致癌和致突变作用,如沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿;停药反应是指;长期应用某些药物,突然停药使原有疾病迅速重现或加剧的现象,如肾上腺皮质激素抗风湿、撤药后症状反跳;后遗反应是指停药后血药浓度已降低至最低有效浓度仍残存的药理效应,如镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏和乏力。故本题选A。
[单选题]下列哪项不属于诱发药源性疾病的因素
药物变质或污染
解析:诱发药源性疾病的因素有不合理用药和机体易感因素。其中不合理用药包括:①不了解患者的用药史,随意给患者用药,可引起变态反应或其他不良反应;②联合用药时,忽视药物间的相互作用;③不注意患者原有疾病及机体重要脏器的病理基础,给予对重要脏器有损害的药物,加剧原有疾病的恶变,造成药源性疾病;④无明确治疗目的的用药,不了解药物的药理特点,即药效学和药动学规律,造成不应有的药物反应;⑤患者未经医师许可擅自用药,加大剂量或和多种药物同时应用;⑥用药时间过长,剂量偏大,因药物蓄积致药物中毒;⑦对老年患者、体弱患者或幼儿未作适当的剂量调整致药物过量或中毒;⑧用药方法和剂量选择不当,引起过敏反应(如青霉素外用,大剂量氨苄西林静脉滴注);⑨由于经济利益驱使,处方者用药面较少或过杂,未能考虑用药者利益。机体易感因素包括:乙酰化代谢异常、红细胞生化异常等。
[多选题]治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括
个体差异很大的药物
具非线性动力学特征的药物
毒性反应不易识别的药物
合并用药而出现异常反应
解析:此题考查治疗药物需进行血药浓度监测的情况。治疗药物需进行血药浓度监测的情况包括:①个体差异很大的药物;②具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性发生在治疗剂量范围内;③毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物;④特殊人群用药;⑤常规剂量下没有疗效或出现毒性反应,测定血药浓度有助于分析原因;⑥合并用药而出现的异常反应,药物之间的相互作用使药物在体内的吸收或消除发生改变,因此需要通过监测血药浓度对剂量进行调整;⑦诊断和处理药物过量或中毒等。故本题答案应选择ABDE。
[单选题]下列应认定为劣药的是
药品成分的含量不符合国家药品标准
解析:药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药,故B选项正确。A选项、D选项属于按照假药论处的情形,C选项药品甲用药品乙的名称进行销售属于以他种药品冒充此种药品,为假药。
[多选题]在中成药陈香白露片、复方田七胃痛片中,所含有的共同组分是
氧化镁
碳酸氢钠
解析:陈香白露片:甘草、次硝酸铋、陈皮、碳酸镁、川木香、氧化镁、大黄、碳酸氢钠、石菖蒲;复方田七胃痛片:三七、延胡索(醋制)、香附(醋制)、吴茱萸(醋制)、瓦楞子(煅)、白矾(煅)、甘草、白芍、白及、川楝子、氧化镁、碳酸氢钠、颠茄流浸膏。