正确答案: B

克灭鼠

题目：引起人体出现鼻出血、便血、尿血及凝血时间延长的物质是

解析：本题考查香豆素类和茚满二酮类中毒表现。香豆素类（比猫灵、克灭鼠、杀鼠迷）和茚满二酮类（敌鼠）中毒表现：在误食后即出现恶心、呕吐、食欲缺乏及精神不振等。以后可出现鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血，及有贫血，出血、凝血时间延长。并可有关节疼痛、腹部疼痛、低热及舒张压偏低等，皮肤紫癜的特点为斑丘疹及疱疹状，圆形及多形性红斑，极易与血友病混淆。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]药物警戒的主要内容包括

早期发现未知药品的不良反应及其相互作用

发现已知药品的不良反应的增长趋势

分析药品不良反应的风险因素

分析药品不良反应的可能的机制

对风险/效益评价进行定量分析

解析：药物警戒的主要工作内容包括：①早期发现未知药品的不良反应及其相互作用；②发现已知药品的不良反应的增长趋势；③分析药品不良反应的风险因素和可能的机制；④对风险/效益评价进行定量分析，发布相关信息，促进药品监督管理和指导临床用药。

[多选题]通过结合代谢使药物失去活性并产生水溶性代谢物的有

与葡萄糖醛酸结合

与硫酸结合

与氨基酸结合

解析：ABE本题考查药物的结合反应。产生水溶性代谢物的有：与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷脱甘肽的结合反应。C、D使代谢物水溶性降低。因此，本题答案应选ABE。

[多选题]根据疫苗流通和预防接种管理条例，药品批发企业申请新增疫苗经营业务，应当具备个条件包括：

具有从事疫苗管理的专业技术人员

具有保证疫苗质量的冷藏设备和冷藏运输工具

具有符合疫苗储存运输管理规范的管理制度

解析：本题考查的是疫苗流通和预防接种管理。 根据《疫苗流通和预防接种管理条例》第十条：药品批发企业申请从事疫苗经营活动的，应当具备下列条件： (一)具有从事疫苗管理的专业技术人员： (二)具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具： (三)具有符合疫苗储存、运输管理规范的管理制度。

[多选题]为患者制定给药方案的基本方法有( )

根据国际标准化比值(INR)调整华法林的给药剂量

根据药物消除半衰期确定给药间隔

根据治疗药物监测(TDM)结果制定给药方案

根据平均稳态血药浓度和给药间隔确定给药剂量

根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案

解析：制定给药方案时，首先要明确目标血药浓度范围。目标血药浓度范围一般为文献报道的安全有效范围，特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。药物手册和说明书中推荐的标准剂量方案中的药物剂量大多数是能够保证有效血药浓度的平均剂量，一般是基于药物临床试验的研究结果制定的，属于群体模型化方案。由于多数情况下患者间的个体差异是有限的，故在初始治疗时，对安全、低毒的药物采用标准剂量方案获得预期疗效的概率是最大的。(1)根据半衰期确定给药间隔倍。(2)根据平均稳态血药浓度制定给药方案通过调整给药剂量或给药间隔时间，达到所需平均稳态血药浓度。通常是根据平均稳态血药浓度和给药间隔而确定给药剂量。根据PK/PD参数制定抗菌药物给药方案。答案选ABCDE

[单选题]长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是（ ）。

骨质疏松性骨折

解析：长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。

[单选题]有关处方点评的说法，不正确的是

二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有高级以上药学专业技术职务任职资格

解析：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格。

[多选题]( )等与利尿剂如呋塞米合用时，可加重肾功能损害

头孢美唑

头孢米诺

拉氧头孢

解析：本题考查要点是"药物相互作用"。头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢等与利尿剂如呋塞米合用时，可加重肾功能损害。所以，选项A、C、E符合题意。头孢西丁、氨曲南、美罗培南、厄他培南等与丙磺舒合用时可延缓前者排泄，导致血浆药物浓度改变。碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时，可促进丙戊酸代谢，等致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下，甚至引发癫痫。因此，本题的正确答案为ACE。

[单选题]注射剂处方中亚硫酸钠的作用( )

稳定剂

解析：稳定剂能增加溶液、胶体、固体、混合物的稳定性能化学物都叫稳定剂。它可以减慢反应，保持化学平衡，降低表面张力，防止光、热分解或氧化分解等作用，注射剂处方中亚硫酸钠的作用是稳定剂

[单选题]药物的亲脂性与生物活性的关系是

适度的亲脂性有最佳活性

解析：适度的亲脂性才有最佳的活性