正确答案: C
调配处方时,对处方未标明“生用”的毒性中药,应当付以炮制品
题目:患儿,女,2014年8月15日(2013年3月17日生)因腹泻在一家市级医院输注丁胺卡那霉素,共两针各为0.1克。2015年2月起家属发现该患儿对声音无反应。后经医院先后4次脑干诱电位监测双耳90db,Ⅰ~Ⅴ波未能引出该患儿对声音的反应。
解析:《医疗用毒性药品管理办法》规定:①毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志、在运输毒性药品的过程中,应当采取有效的措施,防止发生事故。②对违反本办法的规定,擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或者个人,由县以上卫生行政部门没收其全部毒性药品,并处警告或按非法所得的5至10倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡,构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。③医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方计量不得超过2日极量。调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的符合人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效,取药后处方保存二年备查。④科研和教学单位所需的毒性药品,必须持本单位的证明信,经单位所在地县以上卫生行政部门批准后,供应部门方能发售。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《中国药典》药品检验中,下列不需要测定比旋度的是
阿司匹林
解析:具有旋光性的药物,在"性状"项下收载有"比旋度",例如,肾上腺素、硫酸奎宁、葡萄糖、阿莫西林、氢化可的松等。
[单选题]下列影响药物作用的因素中:腹泻时药物吸收减少,而便秘时药物吸收增加属于
疾病因素
解析:腹泻时药物吸收减少,而便秘时药物吸收增加是因为胃肠道pH改变影响药物吸收,属于疾病因素
[单选题]在不同单位与部门执业的药师都应该树立的服务理念是
以消费者为中心,主动参与药学服务工作
解析:由此题可掌握的要点是执业药师与药学服务。药学服务是一个系统持续的工作,各个执业领域的药师都需要建立以消费者为中心(C)、主动参与到药学服务工作(E)中的服务理念。备选答案E能涵盖A(以患者为中心)、B(提供优质的服务)、C(以消费者为中心)、D(保障公众安全、有效用药)四者。因此,该题的正确答案是E。
[多选题]下面对于治疗药物监测的叙述正确的是( )。
是在药物动力学原理的指导下
应用现代先进的分析技术进行TDM
是药师参与临床药物治疗、提供药学服务的重要方式和途径‘
根据患者的具体情况,监测患者用药全过程
解析:给药方案设计
1.一般原则——安全有效
2.方案内容:剂量、给药间隔时间、给药方法、疗程
3.影响因素:药理活性、药动学特性、患者个体因素
4.目的:靶部位治疗浓度最佳,疗效最佳,副作用最小
5.根据半衰期、平均稳态血药浓度设计
6.给药间隔τ=t1/2,5-7个达稳态,首剂加倍
7.生物半衰期短、治疗指数小:静脉
[多选题]对HBeAg叙述正确的是
HBeAg是HBV病毒复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部位
HBeAg检测阳性可提示乙型肝炎患者的病情为活动性
乙型肝炎患者的血清中HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良
HBeAg检测有助于预测肝炎病情
HBeAg和HBsAg均为阳性的孕妇可将乙型肝炎病毒传播给新生儿
解析:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)。乙型肝炎E抗原,英文缩写为HBeAg,是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,检测有助于预测肝炎病情。HBeAg在乙肝活动期检出率升高,表明肝细胞有较严重的损伤,患者有很强的传染性。如HBeAg阳性持续时间大于10周以上或更长时间,患者可能进展为慢性持续性感染,肝组织常有较严重的损害,急性乙型肝炎容易演变成慢性肝炎或肝硬化。HBeAg和HBsAg均为阳性的孕妇可将乙型肝炎病毒传播给新生儿。
[单选题]制成包衣片属于( )。
扩散原理
解析:扩散原理:以扩散为主的缓释、控释制剂,药物首先溶解成溶液,再从制剂中扩散出来进入体液,其释药受扩散速率的控制。药物的释放以扩散为主的结构有:贮库型(膜控型)和骨架型。利用扩散原理达到缓、控释作用的方法包括:增加黏度以减小扩散速度、包衣、制微囊、不溶性骨架片、植入剂、乳剂等。