正确答案: B

迟发性溶血反应

题目：患者女，38岁。闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。

解析：迟发性溶血性输血反应关键在于及时明确诊断。患者有多次妊娠及输血史，在输血后出现无法解释的贫血或血红蛋白下降应考虑迟发性溶血性输血反应。第1题应选择B。第2题是明确诊断的依据，而且要与急性溶血反应试验结果相鉴别，迟发性溶血反应多是血管外溶血，红细胞被单核-巨噬细胞破坏，表现的应是球形红细胞，故应选择D。第3题是说明Rh系统有剂量效应，故正确答案应是D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男性，A型，供者为B型，行造血干细胞移植后7天需要输注血小板，建议输注何种血型的血小板

AB型血小板

[单选题]参数是指

总体的统计指标

解析：本题考点：参数定义。描述总体数量特征的统计指标叫参数。由观察资料计算出来的量称为统计量。

[单选题]在卫生防疫工作中，研究疾病流行时，应用流行病学方法，首先要

控制疾病流行

[单选题]采供血机构和临床用血医院，需对员工进行职业培训和继续教育工作，其中不正确的是

经过不少于75学时的培训学习即可允许上岗，并在工作文件或记录上签字

[单选题]采血达到采集量时，应用止血钳或止血夹夹住血流导管，其位置距针尾部

2～3cm