正确答案: D

狼疮抗凝物质筛检试验

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]SDS检测Hb的吸收曲线波峰应位于

538nm

解析：血液中除SHb外的各种Hb均可与低密度SDS作用，生成SDS-Hb棕红色化合物，其吸收曲线波峰在538nm。

[单选题]关于骨髓造血的叙述，错误的是

成人长骨骨干中充满了红骨髓，在失血时有造血功能

解析：5岁以下的儿童全身的骨髓腔内均为红骨髓，随着年龄的增长，红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时，红骨髓仅存在于扁平骨短骨及长管状骨的近心端。

[单选题]不属于蝇污染食物经口感染的病原体的是

登革热病毒

解析：蝇污染食物经口感染的病原体有痢疾杆菌、脊髓灰质炎病毒、蛔虫、溶组织内阿米巴等。

[单选题]CFU-GM是指

粒-单核系集落形成单位

解析：CFU-GM是指粒-单核系集落形成单位。

[单选题]下列关于肠球菌的描述，错误的是

不易产生耐药性

解析：肠球菌对头孢菌素、林可霉素和磺胺类耐药，近年来关于肠球菌的耐药逐渐增多。

[单选题]炭粒廓清试验常用来检测

巨噬细胞功能

解析：炭粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中炭粒的浓度，根据血流中炭粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的炭粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的炭粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。