[单选题]以下各项均为神经根型颈椎病的常见症状和体征,除了()
正确答案 :A
步态障碍
解析:步态障碍是脊髓型颈椎病而不是神经根型颈椎病的一个特征。神经根型颈椎病的其他症状和体征包括上肢感觉异常和肌无力。
[单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
正确答案 :D
PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
[单选题]一位28岁女性以上肢症状就诊,你考虑胸廓出口综合征的依据是()
正确答案 :A
该女性的症状出现于锁骨骨折后
解析:A.最常见的骨折为锁骨骨折,且最常见的原因是肩部的跌落或撞击。除了少数畸形,大多数情况下锁骨骨折不累及相邻结构,并顺利愈合。锁骨中部和第一肋骨之间的血管和臂丛神经偶尔会继发损伤,一般见于成人,最常合并中段移位骨折。此类型的神经血管损伤常被称为外伤性TOS。
B.多数患者诉长时间的感觉障碍。最早和最常见的症状为沿手臂内侧和前臂的间歇性疼痛或感觉异常,有时延伸至内侧的手和手指、后期偶尔会有手部抽筋。尽管间歇性疼痛这些症状可能存在数年,很少有患者因此就医。
C.清晰的颈椎X线片对胸廓出口综合征的诊断具有重要意义。通常情况下,一个发育不完全的颈肋或细长的C7横突见于同侧患肢。颈肋常是双侧的,且未累及的对侧更大。颈肋本身不损害近端下干轴突,透亮带从发育不完全的颈肋头端延伸至T1肋。部分患者的颈肋难以肉眼辨认除非应用特殊的影像学手段。
D.这种罕见的疾病,表现为一个慢性下干臂神经丛病变,最常见由先天性异常引起。
[单选题]吸入浓度为100%的氧气可安全而有效地治疗()疾病的急性发作。
正确答案 :D
丛集性头痛
解析:以7-12L/min的流量吸入100%氧气15-20min可有效缓解大多数丛集性头痛患者的症状。一般来说,吸氧对任何其他形式的神经血管性头痛是无效的。
[单选题]麻黄汤中的臣药是( )
正确答案 :B
桂枝
[单选题]治疗胆绞痛首选( )。
正确答案 :A
阿托品
[单选题]身为牙医的朋友为你介绍一个患者,该患者有一侧口腔疼痛,下列说法正确的是()
正确答案 :A
原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变
解析:A.原发性灼口综合征是慢性特发性口腔疼痛状态,不伴有临床病变,有人认为这是一个痛苦的神经病变。症状经常描述为连续和自发的舌部或口中有强烈的烧灼感。
B.越来越多的证据表明,80%—90%的特发性三叉神经痛是三叉神经被邻近其出口的脑干动脉或静脉的异常循环压迫引起。
C.除了血管受压损伤(通常为良性肿瘤或囊肿)或多发性硬化症以外,只有10%以下的患者患有明确病因的有症状的疾病。1%-5%的多发性硬化症患者出现了三叉神经痛。
D.根据定义三叉神经痛发生于三叉神经(而非枕神经)分布的区域。三叉神经痛是指疼痛持续从几分之一秒到2min的影响三叉神经支配区域的阵发性疼痛。
疼痛至少有下列特点之一:强烈、急剧、表浅的、源自触发灶或触发因素的疼痛
个体间发作相似
无明显的临床神经功能障碍
不能归因于其他疾病
[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[多选题]在饱和过程中()
正确答案 :BD
NMDA通道被细胞外镁所阻断,而只有同时去极化和结合激动剂下开放
在饱和的状态下,细胞内钙离子水平发挥了重要作用
解析:更激烈的或持续的伤害性刺激会诱发初级传入伤害性感受器在更高的频率的放电和从中央痛觉末梢神经调质CGRP释放肽,P物质,谷氨酸。随着越来越多的背角神经元得到去极化,NMDA受体开放镁离子通道,使细胞内钙浓度增加。这些细胞内的信号转导通路的最终结果是达到饱和状态。
[单选题]心肺复苏时用药目的,以下哪项不正确
正确答案 :B
提高除颤阈值
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